HBV对核苷(酸)类似物耐药后可能导致临床后果

抗病毒治疗可以最大限度地长期抑制或消除hbv,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓疾病进展,有效减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝癌的发生

慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗,其中抗病毒治疗是关键有些患者转氨酶升高了,医生就会开一些降转氨酶的药,有黄疸了给一些治黄疸的药,但最关键的仍是抗病毒治疗

耐药时加药疗效更好

大三阳抗病毒治疗是关键

有人认为,治疗大三阳选了一种药一直用下去就可以了

对于大三阳患者及病毒携带者来说,摆脱大三阳的困扰,回到正常的生活,是他们最大的愿望日前,在一场关于慢性大三阳治疗的讲座上,广州市第一人民医院感染科主任郭文指出,抗病毒治疗是目前公认的对抗大三阳的“法宝”

而从临床来看,患者本人常常成了自己征服大三阳的最大“绊脚石”,有些患者本应治疗但却未及时治疗,或是误信广告、游医的说辞,接受了错误、无用的治疗,导致丧失最佳治疗时机,甚至使病情恶化

当耐药发生后,应考虑使用强效的抗病毒药物或联合治疗,也就是通过换用或加用另一种抗病毒药物来解决“从临床上来看,加药的疗效更好,但是会增加治疗成本,如果经济上不允许,换用其他抗病毒药物也是可取的”专家说,在核苷类似物初治患者中,通过使用强效抗病毒药,使用高耐药基因屏障、耐药性不交叉的抗病毒药物,以及提高病人的依从性等,可以将hbv耐药时间延迟,降低耐药率(责任编辑:小医)

“这种做法是错误的!”专家强调,一种药物对不同的人疗效是不同的,而且药物在使用过程中有可能产生耐药性耐药是大三阳长期抗病毒治疗的严重的临床问题hbv对核苷(酸)类似物耐药后可能导致临床后果,诸如病毒学反弹、生化学反弹,发生血清学复发,加重肝病进展,此外,病毒耐药还可影响后续抗病毒治疗的疗效

大三阳患者最关键和最根本的治疗是抗病毒治疗专家介绍说,去年一项针对肝病患者长达7年的跟踪调查发现,在未接受抗病毒治疗的患者中,肝癌发生率达11.2%(年发生率3.4%);而那些接受抗病毒治疗的患者,肝癌发生率仅为2.3%(年发生率0.8%)