我国12亿乙肝患者要终生服药共同生活危

　　我国肝病现状分析：据世界卫生组织《年全球肝炎报告》显示，全球感染乙肝或丙肝的人数已超过3.25亿，每年约有万人因此丧生。我国慢性乙肝病毒携带者约1.2亿人，慢性乙肝患者万人，得到治疗的仅有万人，不足总数的1/10。希望韦立得的上市给广大患者带来福音。

　　为什么我国乙肝患者多达1.2亿，乙肝怎么传染，和乙肝患者生活在一起危险吗?

　　中国乙肝病毒爆发的三大根源：共用针头、有偿卖血和输血感染、母婴传播。共用针头出现在70年代末80年代初，那时候普遍存在公用注射针头管理不规范的问题，确实，共用针头不消毒的确是乙肝病毒传播的一个重要的原因，但是当时的台湾、香港包括国外的日本、韩国这些地方公用注射针头的问题并不突出，但是携带的病毒仍然与中国的乙肝病毒携带比例相似，所以这个也并不能完全解释的清除，也无法计算用公共注射针头感染了多少人。“血浆经济”可能现在人对这个名词比较陌生，这在年可谓是被视为能够带领农民脱贫致富的第三产业，不规则的有偿献血，没有做任何的措施，当时流行的一句话就是“胳膊一伸、漏出青筋、一伸一拳、五十大元”，当时采用的共用采血针头混合不同人的血液，导致了乙肝、艾滋病以及丙肝等造成广泛的传播，这也是中国早期艾滋病与乙肝病毒爆发的重要原因。在-年中国新增3.1亿人口，20年的时间诞生了不低于万的携带有乙肝病毒的宝宝，据研究显示。40%-50%的婴儿的乙肝病毒都是由于母婴传播，在当时乙肝母婴传播阻止的手段落后，导致了当时诞生的婴儿不低于万含有乙肝。此外，性传播也增加了约万乙肝病毒，这些就是造成中国拥有1.2亿乙肝病毒携带者的历史原因了。

　　和乙肝患者生活在一起危险吗?经常在外吃饭会传染吗?乙肝被误解有多深!

　　一般的日常接触不会传染乙肝，比如日常的接吻、拥抱、一同进食、使用公厕等生活接触并不会传播乙肝。所谓密切接触主要指共用剃须刀、牙刷或者耳环等易被血液或其他带毒体液污染的生活用品及类似行为。

　　我国1.2亿患者需要终生服药吗?乙肝可临床转阴给病人一个机会

　　中国1.2亿乙肝患者福音!慢性乙肝已能实现临床转阴

　　乙肝通过治疗是可以达到临床转阴效果的。所谓的乙肝临床转阴标准是患者体内的乙肝病毒得到了最大限度的长期有效抑制，减轻肝细胞坏死及肝纤维化，减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌及其并发症的发生，减缓病情的进一步恶化，从而改善生活质量和延长生存时间。“临床转阴”直观的表现就是停药不会复发，具体的标准包括DNA转阴、乙肝病毒停止复制、E抗原血清学转换和表面抗原转阴，其中最关键的因素就是表面抗原转阴。慢乙肝是由乙肝病毒在体内不断复制而引起的长期进展性、免疫性疾病。因此，在抗病毒时提升机体免疫力，使患者获得持久的免疫控制，是实现临床转阴、降低肝硬化、肝癌发生率的关键。

　　TAF近10年来全球批准的一个乙肝新药，史上好乙肝药

　　替诺福韦艾拉酚胺(商品名Vemlidy)是一种创新型、靶向性、Tenofovir(替诺福韦)前药，与先前产品的富马酸替诺福韦二吡呋酯(商品名Viread，TDF)相比，只需要少于十分之一的剂量便可获得相似的抗病毒效用。TAF被誉为"有史以来抗病毒效果强的乙肝药物","久违了十年之久的乙肝新药","乙肝患者的新希望",TAF(tenofoviralafenamide,替诺福韦艾拉酚胺)代表国际治疗乙肝高水平。

　　其优势有：耐药性低!简直无肾毒性!更好的骨骼安全性!25mgTAF≈mgTDF,十分之一剂量即可到达一代替诺福韦TDF平等药效!但惋惜地是，国内上市的韦立得TAF价格相对昂贵一瓶，不能得以普及群众。不过Mylan有官方授权仿制TAF上市，产品名为：Hepbest。价格大众，一瓶一个月的用量才人民币三百多元，是国内乙肝患者的佳选。详细的话可以问一下合众美康了解的呢。

　　“一直吃抗病毒药，什么时候才能停?”，不难听到患者在这样抱怨，对乙肝抗病毒治疗失去了一些耐心。

　　有很多乙肝患者认为，慢性乙肝的治疗和高血压、糖尿病一样，需要终身服药。这种错误观念不仅很有影响力还很打击信心，亲朋好友之间的误传，使不少患者把抗病毒治疗视作“不归路”，对治疗充满悲观情绪。其实，抗病毒治疗并非需要终身用药。根据亚太肝脏研究学会乙肝指南推荐意见：对于经核苷类药物治疗获得病毒阴转的患者，为取得停药后持久的疗效应答，可换用或加用长效干扰素。这里，要明白要实现停药是有条件的。一是要治的早。长期目标的实现与肝纤维化程度相关，如果已经发展到肝硬化，则需要终生服药了。二是要坚持。长期目标的实现要靠坚持不懈地长期抑制病毒。如果治治停停，经常中断治疗，不仅会造成病毒的耐药，而且治疗的终点永远不能达到。

　　对于使用核苷类药物的乙肝病人来说，乙肝治疗是一个长期抗战的过程，需要长期服药来控制病情，并且需要病人定期复查来监控病情。很多乙肝病人在治疗一段时间后，都会很关心一个问题：到底什么时候才能停止服药?是不是经抗病毒治疗后“大三阳”转为“小三阳”，就可以停止服药了呢?不少病人见病情好转，以为自己已经治好了，可以停药，擅自停药的结果往往是DNA和e抗原就很快反弹了。擅自更改剂量可能会引起病毒反弹、病情加重甚至肝衰竭而造成严重后果。在达到一定疗效后，建议您在大夫的指导下停药，医院检查以监测病情变化。所有指南中的停药标准都有一个共同的要求，就是希望能够实现“大三阳”转成“小三阳”，也就是专业上所说的e抗原的血清学转换。那么，转成“小三阳”后要达到多长才能停药呢?至少要一年以上。另外，我们国家的指南还对总的疗程做了规定，希望总疗程能够超过两年以上。只有达到这样的标准以后，患者才可以考虑停药，但指南也讲到一条，即延长治疗可降低复发风险，但慢乙肝长期抗病毒治疗的停药时机尚有争议。因此即使按标准停药，仍有高复发风险，须进行长期随访监测，复查别忘了。

　　这里，希望大家能更了解乙肝，平等对待乙肝患者。

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