行医人乙肝五项是什么大小三阳你知道

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说到乙肝，就不得不说说乙肝五项检查，医院体检时做的乙肝五项检查到底是什么？又有什么意义呢？注射乙肝疫苗后的有效时间是多久呢？下面，就和羊羊一起来看一看吧！

1什么是乙肝五项？

乙肝五项，也就是我们平时说的乙肝两对半，乙肝五项指标是乙肝病毒（HBV）感染的重要标志，在临床和流行病学调查以及健康体检中得到广泛应用。

乙肝五项指标通常是指乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）、乙型肝炎e抗体（抗-HBe）、乙型肝炎核心抗体（抗-HBc）。

了解乙肝五项相关致病因素及其临床意义，对HBV的感染、诊断、治疗及预防都具有重要意义。

2大三阳和小三阳又是什么意思呢？

大三阳：指表面抗原、核心抗体和e抗原阳性。

小三阳：指表面抗原、核心抗体和e抗体阳性。[1]

可参考下表进行理解：

3若检出大（小）三阳该如何做？

检出大（小）三阳时，仅仅只是代表病毒复制的程度，而不反映病情的轻重。对确诊是乙肝大（小）三阳的患者，与其密切接触的家庭成员也应检查肝功能和乙肝五项，如果乙肝五项全阴，应注射乙肝疫苗加以预防。

确诊是乙肝大（小）三阳的患者应定期做以下检查：

1肝功能检查

以判断肝脏有无炎症损害，同时为抗病毒治疗提供依据；

2乙肝病毒的脱氧核糖核酸（HBV-DNA）检测

是判断抗病毒治疗效果的重要依据，只有HBV-DNA定量指标降低，病毒的复制繁殖才会停止；

3B型超声等影像学检查

通过影像学检查，可以得知肝脏有无炎症损害，是否发生了肝纤维化，对早期肝硬化和肝癌有重要帮助。

4甲胎蛋白

甲胎蛋白对诊断早期肝癌具有重要意义。[2]

由于中国的乙肝病毒感染者实在太多，医疗环境和条件不同，再加上病人求治心切，要么不重视，要么就自己擅自做主，轻率吃药，胡乱地治疗，治疗过早过晚都不行。一定要重视治疗的起点、预测点、转折点和终点。[3]

4乙肝疫苗的有效时间是多久？

按照规定程序接种3针乙肝疫苗后15年，51%接种者体内仍含有对乙肝病毒的抗体，接种疫苗人群仍然对乙肝病毒有抵抗力。也就是说半数人群的免疫力至少能保持15年。但不是说，在15年内不需要复种乙肝疫苗。

乙肝疫苗要不要复种，多长时间复种，对每个人来说应该区别对待。复种之前要测定乙肝表面抗体的滴度，血清中乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强，持续时间也越长（3-5年以上）。当乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升时，应在半年内接种。抗体滴度大于10国际单位/毫升时可在6年内复种。

如果家中有乙肝病毒表面抗原携带者，而且其他家庭成员接种乙肝疫苗将近十年时，家庭成员感染乙肝病毒的危险性相对较高，最好进行乙肝疫苗的复种。[4]

大家一起了解了这么多关于乙肝的小知识，羊羊还是那句话，不管是乙肝患者还是携带者，都要保持积极向上的乐观心态，配合医生好好治疗。同时大众也不要用有色的眼光来看待他们，他们和正常人是一样的，理应得到更多的理解与关爱！

参考文献：

[1]杨元十.痛风的诊断、预防和治疗[J].内蒙古中医药,,23:42-44.

[2]张晶.痛风的预防及饮食指导[J].中国中医药现代远程教育,,16:-.

[3]解东莉,郭瑞兰.痛风的预防与生活方式管理[J].中国中医急症,,08:-.

图片来源：







































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