大三阳黄疸案

患者杨某，女，30岁，桂枝体，于-5-13就诊。

主诉：全身乏力、巩膜黄染1周，伴有小便黄，食欲下降，厌油腻。

既往有大三阳史。

查肝功能示：直接胆红素53umol/L，间胆72.81umol/L，谷丙转氨酶U/L，谷草转氨酶U/L。

处方：乌梅丸合茵陈蒿汤-5-29复诊：精神胃纳好转，巩膜、小便无发黄。复查肝功能示：总胆红素43.31umol/L，间胆18.96umol/L，谷丙转氨酶52U/L，谷草转氨酶37U/L，余正常。患者肝功基本恢复正常，嘱继续服用1周以巩固。按：乌梅丸出于《伤寒论》厥阴病篇，常用于治蛔厥。

第条：伤寒，脉微而厥，至七八日，肤冷，其人躁，无暂安时者，此为藏厥，非为蛔厥也。蛔厥者其人当吐蛔。令病者静，而复时烦，此为藏寒。蛔上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利方。乌梅丸一直是治疗蛔虫的重要方剂，随着现在卫生条件的好转，蛔虫病越来越少见了，乌梅丸随之渐渐的退出历史舞台。在跟随赵杰老师学习一经有四说后，才注意到治疗肝病最有效

方剂就是乌梅丸，在赵师的指导下论坛里很多同学使用乌梅丸都是效果显著。患者因为黄疸明显，所以合方茵陈蒿汤，以加快退黄的效果，服药2周，取得了非常理想的效果，这是在治疗之前没有想到的。

治疗前

治疗后