准妈妈怀孕初期四大注意事项你了解么

“怀孕”是人生中的大事，它不仅代表着“新生命”的诞生，也意味着“新的开始”与“新的希望”。然而，在满心期待、欢欣鼓舞地拥抱新生命的同时，准妈妈们必须怀孕初期的辛苦路程--恶心、呕吐、频尿、腰酸背痛、睡不好、乳房胀痛……，许多妈妈由于第一次怀孕常常会对这些突如其来的症状感到慌张，到底怀孕初期准妈妈们应该注意什么？又应该如何应对怀孕初期的这些症状呢？

怀孕初期生活注意事项

怀孕初期能否发生性生活？对胎儿影响大不大？

怀孕初期医生肯定建议不能过性生活。胎儿在胚胎形成以及发育的时期都是指的怀孕初期，即怀孕的头三个月。受精后的前18天是细胞分裂期，在这个时期如果受到外界影响，胎儿很少会发生畸形，但是可能会导致流产。受精后三周一直到怀孕三个月，这个时期是胎儿的各种细胞高度分化，也就是各个脏器形成的时期，这是非常重要的时期。各种刺激都有可能会导致畸形，包括感染的出现。

怀孕初期过性生活的话，一是有可能会引起产妇产道的感染，从而导致胎儿的畸形。第二，性生活产生高潮以后，孕妇本身会引起阴道和子宫的收缩，子宫收缩也有可能会引起流产。第三，如果动作过于粗暴，本身的机械刺激也有可能引起流产。所以怀孕初期引起流产的几率比较大。

一般医生建议怀孕初期前三个月之内和孕晚期37周以后不宜同房，孕中期会好一些，但是也要注意姿势，不能让孕妇子宫过多受压，也要注意清洁、卫生。

怀孕初期准妈妈能不能染发，若发现染发后怀孕怎么办？

染发剂分暂时性的、短期的染发剂和长期的染发剂。短期的附着的时间比较短，用的比较少。一般最常用的是长期的、永久性的染发剂。永久性的染发剂又可以分为化学性的和植物性的。植物性的成本比较高、工艺比较复杂，在国内比较少见。目前市场上最常见的是化学性的染发剂，所有的化学性的染发剂里面都含有对苯二胺、丙醇、氨水等成分。

尤其是对苯二胺是属于致癌物质，有明显的致畸和流产的可能性。会导致胎儿基因的突变，所以染发在怀孕初期是绝对禁忌的。

如果丈夫乙肝或者本人是乙肝病毒携带者怀孕初期需要注意什么？对胎儿的影响？

肝最主要的传播途径之一有一条是母婴的垂直传播，其实是以母亲为主，孩子能不能被传染上，关键是看母亲是抗体阳性还是抗原阳性。丈夫的影响是看丈夫对妻子是不是造成影响了，如果丈夫是小三阳或者大三阳(奥抗阳性)，建议孕妇在怀孕之前要做相应的乙肝检测。如果是全阴的，建议打乙肝疫苗，等出现抗体以后再怀孕，这样相对比较安全一点。如果已经怀孕了，孕妇也可以做乙肝抗原抗体的检测以及肝功能的检测。如果妈妈表面抗原、核心抗原、C抗体都是阴性的，只是单纯的表面抗体是阳性的话，这说明准妈妈已经对乙肝有了一定的免疫力，等同于打了乙肝疫苗的效果，这种情况下不用担心。

但是如果孕妇本身的表面抗原是阳性，我们要看她的肝功能是不是正常，还要看其他的抗体是什么样的状况。如果是单纯的奥抗阳性，其他的肝功都是正常的话，怀孕初期下一步需要做的现在在学术界还有一些争议，有的学者建议怀孕初期可以打免疫球蛋白，能够阻断在怀孕期间的母婴传播，有的学者认为免疫球蛋白是主动免疫，对怀孕初期没有什么太大的作用，这是有争议的。孩子出生以后除了建议他跟一般的孩子一样打被动免疫的乙肝疫苗，还一定要打主动免疫的免疫球蛋白(72小时或者48小时之内)，这是现在专家普遍认可的建议。因为90%以上的母婴传播都是发生在分娩期，所以出生以后打乙肝免疫球蛋白能很有效地阻断母婴传播。

怀孕初期感冒了怎么办？什么情况下才可以吃药，吃哪些药？

我们所谓的感冒其实泛指这一类的病毒性的感染。它不单纯指流行性感冒，像巨细胞病毒、弓形虫病毒感染、风疹病毒的感染表现出来的症状都是感冒的症状(如流鼻涕、发热)。如果怀孕初期感冒了，尤其是出现发烧的时候，最医院就诊，可以查一下相关的TOUCH检查。所谓的TOUCH就是含对胎儿可能造成影响的几种病毒，如巨细胞病毒、风疹病毒、弓形虫等，这些都可以引起胎儿的基因突变，或者引起

流产。这种TOUCH检查现在普遍在孕前就建议做。有一个基础的对照。这个检查分成IGG和IGM两种抗体的检查，如果是单纯的IGG阳性，你不用害怕，因为IGG阳性说明你以前感染过，以前产生抗体过，不是一个急性的感染，这种对胎儿没有什么影响。如果是IGM阳性，或者是IGM和IGG都是阳性的，孕妇又有发烧等流感的症状，说明是一个急性的感染。尤其是在怀孕初期的前三周到三个月之间的感染是引起胎儿畸形以及流产几率非常高的事情。所以医院去检查和咨询。

如果IGM和IGG都是阴性，就是单纯的感冒，但我们也需要注意，因为流感本身也是一种病毒感染。严重的病毒感染也有可能导致流产。所以一旦出现这种症状，到医院以后可能会让你查个血象，了解一下感冒是病毒性的还是细菌性的。如果血象比较高，医生会给你开一些抗生素吃。如果血象不高，可能就是病毒性的，病毒性的怀孕初期一般不建议用抗病毒的药物，建议多休息、多喝水，增强自身抵抗力，让感冒症状自愈。如果症状比较严重，也可以适当地用一些药物，比如板蓝根、双花口服液，这些中药都是相对来说比较安全的，怀孕初期也有抗感冒的作用。

怀孕初期出现便秘或便秘较以前加重怎么办？

因为怀孕以后，在激素的作用下，胃肠道蠕动会减慢，也会使胃肠道分泌的消化酶和胃酸分泌减少，所以一般会出现胃肠道功能减低，胃排空食物的时间会延长，肠道的吸收会减低，蠕动也会减慢，这些都会造成便秘。

所谓好的生活习惯，首先是饮食方面，应多吃一些粗纤维的食物，可以吃一些小西红柿，因为它的表皮中粗纤维的含量比较高。也可以多吃猕猴桃，因为它的维生素C的含量比较高，粗纤维含量也比较高。这些都有促进排便的作用。便秘比较严重的情况下，不建议孕妇使用促排泄的药(如开塞露)。若怀孕初期多量地应用，腹泻也会引发流产。

这里有个小秘方，因为孕妇孕期的脂代谢异常，胆固醇、甘油三酯就会比较高，所以我们不建议她喝香油，可以适当地喝一些橄榄油。在已经出现严重便秘的情况下，一次喝三十毫升左右，一天喝两到三次，一定程度上可以缓解便秘。

另一方面，怀孕初期要适当地运动，运动本身也能促进胃肠道的蠕动。所以本身也是能缓解便秘。建议孕妇孕前就要养成良好的排便习惯，要定时排便，对孕期的便秘也有好处。

怀孕处期有阴道出血或血性分泌物怎么办？

怀孕初期阴道出血有很多原因，一旦出血的话，我们还医院就诊。由医生帮她找出出血的原因。

怀孕初期出血原因主要分为几种：一是流产，可能分为先兆流产和难免流产；二是宫外孕；三是宫颈病变，如宫颈息肉，或宫颈上皮内病变(即宫颈糜烂)。甚至比较罕见的就是宫颈癌也会引起异常的阴道出血。所以一旦医院就诊，由医生检查，确定到底是由于哪种原因引起的出血，给予相应的对症治疗。

怀孕初期叶酸还需服用吗？服用到什么时候？

现在我们国家都普遍让准妈妈在怀孕之前就服叶酸，让她的体内叶酸水平达到一定的程度，叶酸的剂量和平时我们一般用于抗贫血的叶酸的剂量是不一样的。孕期服用的是小剂量的叶酸，它的剂量一般是0.4克。吃小剂量叶酸的目的是预防胎儿的神经管畸形的发生。建议怀孕前三个月就开始吃，使体内叶酸水平达到一个平衡，怀孕以后还要再吃三个月。

很多营养师都建议孕期全程服用叶酸和铁剂。从临床和医疗的角度来看，只有在出现贫血的症状，血色素下降的情况下才建议病人吃一些铁剂和叶酸制剂。但是全程服用叶酸，只有好处没有坏处。

怀孕初期除了要补充叶酸和铁剂之外还要补充哪些营养素？

怀孕初期前三个月要求的营养成分和孕前相比，没有什么明显的增加。因为孕早期不是胎儿飞速生长的时期，要求的营养补给量只是稍微有所增加，但是增加得不是很明显。所以不用吃得太多。另外，怀孕初期还会有早孕反应的出现，所以饮食一般以清淡、容易消化的食物为主。可以少量多餐，每一顿稍微少吃点，多分成几顿吃，这样做一是促进吸收，二是能降低早孕反应的刺激。

一般早餐都建议吃一些蛋白质含量比较丰富的，如牛奶、鸡蛋、谷类等，以孕妇自己的爱好为主。可以多吃一些高纤维素含量的蔬菜或者谷类，以利于排便。除了补充叶酸。还要补充一些其他的维生素。一般营养师都建议食补，因为食物中含有的维生素品种比较全，如谷类的壳里面含有很多的B族维生素。另外鸡蛋的蛋清，是优质的高蛋白。喝牛奶既可以补钙，又可以补充蛋白质。但是如果你单靠牛奶补钙的话，你喝的量就应该比较多一点，至少毫升左右才能补充钙的需求，因为孕期随着胎儿的生长发育，孕妇对钙的需求也不断增加，所以还可以再补充一些钙剂。

这里有一个孕妇膳食结构的宝塔，我们国家一般都是以一种宝塔的形式建议合理的膳食结构(如图)。盐、油的补充还要根据孕妇本身情况来定，如这个孕妇是妊高症，以前就有高血压，那么建议她摄入的油和盐还要更低一些。说到坚果类，这两年在婴儿营养和孕妇营养方面提得比较多的是α-亚麻酸，α-亚麻酸对胎儿大脑发育有很大的贡献。富含α-亚麻酸的食物就是坚果和深海鱼类，还有一些特殊榨的油，如豆油和胡麻籽油。孕期一共是3个特别好的时期适合α-亚麻酸的补充，一个是怀孕的3-7个月，这个阶段卵细胞分裂，是胎儿生长比较旺盛的时期，这个时候补α-亚麻酸效果会比较好。其次，7个月到出生的时候，这个时候是胎儿脑细胞增大、分裂、成熟的时期，这个时候补α-亚麻酸也比较好。另外，从宝宝出生到哺乳期这期间补充α-亚麻酸也比较好。以后随着宝宝的长大，可能大脑发育得已经比较完善了，再补α-亚麻酸效果就不是特别好了，所以一般在胎儿脑细胞分裂和生长的时候补效果是最好的。

怀孕初期哪些检查项目是必做的？

怀孕初期一般我们会给产妇做以下妇科检查。妇科检查的目的，一是看看白带是不是正常，了解有没有妇科炎症；二是看宫颈有没有异常，有没有息肉；三是看子宫的大小跟孕周是不是相符。还要了解一下子宫是不是正常，因为子宫的纵隔只有在早孕的时候能从B超下看到，孕晚期由于胎儿增大的影响有时候在B超下看不出来，所以早孕检查是一定要做的。

还有一些血常规的检查，了解孕妇的血色素、血型。我们一般也会了解一下丈夫的血型，以便于了解宝宝是否会发生因为父母血型不合的溶血。除了血常规，还需要查尿，通过尿的检查判断肾功能是不是正常。有没有相应的因为高血压或者肾病引起的尿的异常。其次，还要做血糖的检查，因为现在有很多糖尿病的病人在孕前没有被发现，只有怀孕初期检查的时候才发现血糖高，最后确诊为糖尿病。

然后就是常规的一些检查，如乙肝的病毒学检查、丙肝的病毒学检查，还有一些肝功能、肾功能、梅毒、艾滋病，这都是我们现在常规要做的检查。有必要的话还要了解一下电解质的情况。还有B超，但不是所有怀孕初期来的患者都需要做B超，一般只有在出现阴道出血的情况下我们才建议要做B超的检查，看孕囊的大小和孕周是不是相符的和排除宫外孕。如果没有任何症状，觉得孕期都比较顺利的话，第一次B超我们建议11-12周左右再做，11-12周左右做B超的目的一是核对孕周，二是筛查透明带的厚度，医学上叫NT，了解胎儿有没有血管畸形等其他的因素。

如果产妇以前出现过不良的孕产史，或者是以前有相应的内科合并症，还要进一步做一些更深入的检查。

高龄孕妇怀孕初期有哪些特殊检查项目？

一般高龄孕妇在怀孕初期做的检查基本上和普通孕妇差不多。特殊的地方就是，对于唐氏筛查，我们一般在12周-19周左右会给病人做一个唐氏筛查，所谓的唐氏筛查就是抽血检查，及早的发现一些胎儿的染色体异常，一个是21-3体，一个是18-3体，一个是13-3体，通过B超、甲胎蛋白的含量，发现胎儿有没有神经管的畸形，严重的脑积水、脊柱裂。唐氏筛查是一个筛查，并不是确诊。不是筛出来阳性的，胎儿就一定有染色体的畸形，也不是筛出来的是阴性的，就一定不会有畸形。只是筛查阳性的胎儿发生几率会增高。唐氏筛查用的对照叫中位数，它只适用于35岁以下的产妇，对于高龄产妇，这个中位数并不适用于她，二是高龄产妇因为精子和卵子的原因，发生异常的几率增高，我们建议她直接做羊水穿刺。技术已经很成熟了，流产的几率一般都在万分之一以下，相对来是比较安全的。