教你认清ldquo小三阳rdquo

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小三阳和大三阳都是乙肝患者常见的抗原抗体表现形式，相信大家对这两个术语都不陌生，但面对这两个术语，大家是否会分不清呢？本文将带你一探究竟！

什么是“大三阳”“小三阳”？

大三阳：

在五项乙肝病毒血清学指标中，如果表面抗原、E抗原和核心抗体三项指标为阳性，就是人们常说的乙肝“大三阳”感染者。

小三阳：

如果表面抗原、e抗体和核心抗体三项指标为阳性，就是人们常说的乙肝“小三阳”感染者。“小三阳”通常是由“大三阳”转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。如果肝功异常，乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）阳性的“小三阳”是需要积极治疗的，千万不能因自己是“小三阳”而耽误治疗。

两者有何不同呢？

01

传染性强弱不同

“大三阳”传染性相对较强，同时演变成慢性乙肝的可能性也比较大。

“小三阳”传染性相对较弱，同时演变肝硬化、肝癌的可能性相对较大些。

02

症状表现有差异

“大三阳”早期患者通常没有明显症状，只有少数患者出现了肝区不适，也就是右侧胸部下方、肋骨覆盖的部位有异常，比如隐隐作痛、闷痛、钝痛等。此外，患者还会出现乏力、食欲不振、消化异常等；

“小三阳”患者就有不同症状表现，主要是以恶心厌食、乏力、发热以及黄疸等为主，特别是黄疸症状尤为多见，包括巩膜发黄、大小便颜色改变等。随着病情发展，黄疸症状还可覆盖全身皮肤。

如何防治“大三阳”“小三阳”？

01

饮食调理保肝护肝

大家应该多吃蔬菜、水果，以补充足够的维生素和纤维素、促进消化功能。此外，饮食要低脂肪、低糖、高蛋白。高蛋白饮食包括植物和动物蛋白，如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等，动植物蛋白质要均衡搭配。适量的植物蛋白质能抑制动物性脂肪量，减少对动脉硬化的影响，保证必需氨基酸的充分吸收。

02

避免使用对肝脏有损害的药物

老年人肝脏的解毒机能降低，容易受到药物或有毒物质的伤害。一些对肝脏较敏感的药物，如红霉素、异烟肼、磺胺等，而部分抗癌药、减肥药、保健品及某些中药、中成药等均应慎用。

03

定期做肝功能复查

慢性乙肝患者，每隔3~6个月应做一次肝功能检查。抗病毒治疗者每月查一次肝功能，每3个月要检查一次肝炎标志物与HBV-DNA。

总而言之，不管是“大三阳”还是“小三阳”，一旦发现，医院就诊，进行详细检查，根据检查结果合理分析病情，确定病毒复制情况，及治疗措施。

END

（资料来源于百度百科、肝博士、知乎）

图文

李佳怡

责编

王馨玥

审核

徐静

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