乙肝大三阳患者是否可以哺乳喂养何廷飞医

根据最新版《乙型肝炎母婴阻断临床管理流程》，母乳喂养并未增加婴儿的HBV感染率，感染HBV母亲分娩后可以哺乳。没有必要检测乳汁中的HBsAg和（或）HBVDNA。

1、母亲未服用抗病毒药物的新生儿，在接受规范的联合免疫后可以进行母乳喂养，母乳喂养并未增加HBV母婴传播的发生率。如母乳喂养期间母亲出现乙肝活动，可参照《慢性乙型肝炎防治指南（年版）》中慢性乙型肝炎患者的治疗原则给予抗病毒治疗，如果接受TDF治疗，可以母乳喂养。

2、以阻断HBV母婴传播为目的而服用抗病毒药物的孕妇，分娩后停药，婴儿接受联合免疫之后，可以母乳喂养。

3、以治疗乙肝为目的而服用抗病毒药物的孕妇，分娩后应继续用药，如果服用TDF治疗，因TDF在乳汁中的药物含量很少，婴儿可以接受母乳喂养。