乙肝大小三阳的区别有哪些上海新科肝病医

　　乙肝大三阳与乙肝小三阳，是一种通俗的说法。前者是指乙肝五项指标（俗称“乙肝两对半”）中的第1、3、5项为阳性者；后者是指第1、4、5项为阳性者。大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。

　　一、传染性不同

　　大三阳传染性相对较强，同时演变成慢性乙肝的可能性也比较大。小三阳传染性相对较弱，同时演变肝硬化、肝癌的可能性相对较大些。

　　小三阳患者可分为两种情况：一种是肝功能长期正常，称之为“稳定性小三阳”传染性低。另一种情况是肝功能检查反复异常，称之为“不稳定性小三阳”主要是由于乙肝病毒发生变异，也有较高的传染性。

　　二、乙肝病毒DNA检测结果差异

　　乙肝大三阳患者以HBV-DNA阳性比较多见，表示体内病毒数量很多，病毒复制活跃，传染性强。乙肝小三阳患者以HBV-DNA阴性多见，表示体内病毒数量较少。

　　“大三阳”是否比“小三阳”严重

　　医院肝病专家表示：并不是乙肝大三阳就比小三阳的病情要重，要根据具体的病情合理的分析。对于“小三阳”患者，则应区分两种情况：

　　一种是肝功能长期正常（每3个月复查肝功1次，能持续2-3年），称之为“稳定的小三阳”，这是乙肝表面抗原携带者或急性乙肝患者较好的转归，可看成是一个健康者，不需治疗，一般不会发展为慢性乙肝，也不具有传染性。

　　第二种情况是肝功检查经常异常，或时好时坏，称之为“不稳定的小三阳”。这主要是由于感染了前C区变异的乙肝病毒所致，当肝功能异常时要积极进行治疗，也具有较强的传染性。出现这种情况，建医院，做乙肝两对半、DNA、肝功能、B超等检查，以便对自身的情况有一个全面的了解，

　　所以说乙肝大三阳和小三阳的区别不仅仅是说谁的病毒多，谁的病毒少这么简单的问题，如果说是大三阳的话，也不要过分的担忧和害怕，现在由大三阳转变为小三阳的机率都是很高的，平时的话注意饮食，生活上要谨慎，定期做肝功能检查，如果肝功能发生异常时，医院诊断治疗。因此无论是大三阳还是小三阳都应该一视同仁，都要时刻定期做肝功能检查，时刻关心自己，把握机时，