大三阳转小三阳是不是好事一看便知

案例：3年前文女士被确诊为乙肝后，就一直积极治疗。经过一年多持续的抗病毒治疗之后，终于将大三阳转化为了小三阳，病情好转的文女士喜出望外，认为可以不必治疗了。然而一年后，她却再次出现肝区疼痛、恶心乏力的症状，经检查已是早期肝硬化。

专家提醒：“本身大三阳变成小三阳是好事，说明治疗取得了一定的效果，但却不能反映病情的好坏。文女士擅自停止治疗，最终酿成了苦果。”医生指出：“不管是大三阳还是小三阳，都不能反映病情的好坏，尤其是小三阳患者更应该引起重视，大三阳转为小三阳只代表病毒数量的减少、复制趋缓，并不代表病情完全转好，因为是乙肝小三阳就放弃治疗，只会导致肝病恶化。

如果大三阳转为小三阳，同时病毒DNA水平降至检测线以下，肝功能也正常了，这种情况当然是好事，说明已进入疾病的稳定期，医学上称为“不活动的乙肝病毒携带者”。绝大数病人可长期稳定，肝病渐进康复。

相反，如大三阳转为小三阳，但病毒DNA水平仍很高，甚至还有肝功能不正常，就不是好事，可能还是坏事。因为小三阳的慢性乙型肝炎较大三阳慢性乙型肝炎抗病毒治疗的应答率低，且复发率高。既使如此，但仍要坚持抗病毒治疗。只有抗病毒治疗才能延缓或阻止疾病的进展，才是最好的抗纤维化治疗，才能最大限度减少肝硬化、肝癌的发生率。

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