认识乙肝两对半

2017-2-18 来源:本站原创 浏览次数:

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“乙肝两对半”

医院最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物,两对半检查项目包括:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)。因为核心抗原的检测方法较复杂,临床上通常不做,所以在“乙肝五项”检查中,前四项是两对,核心抗体是半对,因此被称为“乙肝两对半”——是诊断乙肝感染的基本依据,

那么,常见的阳性检查结果又代表什么呢?

//三项阳性//

1)乙肝小三阳:

乙肝表面抗原(HBsAg)阳性(+)乙肝表面抗体(HBsAb)阴性(-)乙肝e抗原(HBeAg)阴性(-)乙肝e抗体(HBeAb)阳性(+)乙肝核心抗体(HBcAb)阳性(+)

这种检测结果提示患者的传染性并不强,可能慢性抗原携带者或者正处于感染恢复时期。

2)乙肝大三阳:

乙肝表面抗原(HBsAg)阳性(+)乙肝表面抗体(HBsAb)阴性(-)乙肝e抗原(HBeAg)阳性(+)乙肝e抗体(HBeAb)阳性(+)乙肝核心抗体(HBcAb)阴性(-)

这种检测结果患者常常是处在慢性或急性感染期,这种时期乙肝病毒会大量复制,具有较强的传染性。

3)乙肝恢复期:

乙肝表面抗原(HBsAg)阴性(-)乙肝表面抗体(HBsAb)阳性(+)乙肝e抗原(HBeAg)阴性(-)乙肝e抗体(HBeAb)阳性(+)乙肝核心抗体(HBcAb)阳性(+)//两项阳性//

1)早期急性乙肝:

乙肝表面抗原(HBsAg)阳性(+)乙肝表面抗体(HBsAb)阴性(-)乙肝e抗原(HBeAg)阳性(+)乙肝e抗体(HBeAb)阴性(-)乙肝核心抗体(HBcAb)阴性(-)

2)急性、慢性乙肝:

乙肝表面抗原(HBsAg)阳性(+)乙肝表面抗体(HBsAb)阴性(-)乙肝e抗原(HBeAg)阴性(-)乙肝e抗体(HBeAb)阳性(+)乙肝核心抗体(HBcAb)阴性(-)

3)存在乙肝病史或处于乙肝恢复期:

乙肝表面抗原(HBsAg)阳性(+)乙肝表面抗体(HBsAb)阴性(-)乙肝e抗原(HBeAg)阴性(-)乙肝e抗体(HBeAb)阳性(+)乙肝核心抗体(HBcAb)阳性(+)

4)存在乙肝抵抗力:

乙肝表面抗原(HBsAg)阴性(-)乙肝表面抗体(HBsAb)阳性(+)乙肝e抗原(HBeAg)阴性(-)乙肝e抗体(HBeAb)阳性(+)乙肝核心抗体(HBcAb)阴性(-)

提示乙肝病毒感染后已恢复或是接种过乙肝疫苗。

//单项阳性//

1)隐形病毒携带者、感染窗口期或者受到乙肝病毒感染:

乙肝表面抗原(HBsAg)阴性(-)乙肝表面抗体(HBsAb)阴性(-)乙肝e抗原(HBeAg)阴性(-)乙肝e抗体(HBeAb)阴性(-)乙肝核心抗体(HBcAb)阳性(+)

2)乙肝潜伏期:

乙肝表面抗原(HBsAg)阳性(+)乙肝表面抗体(HBsAb)阴性(-)乙肝e抗原(HBeAg)阴性(-)乙肝e抗体(HBeAb)阴性(-)乙肝核心抗体(HBcAb)阴性(-)

提示:如何预防乙肝病毒感染

预防乙肝的关键措施是接种乙肝疫苗,同时应注意对于乙肝易感人群,要及时补种乙肝疫苗,使体内保持有效的抗体滴度。

采取主动(如乙肝疫苗)和被动免疫(如乙肝免疫球蛋白)阻断母婴传播。

减少血制品的输入,不接触未经严格检验的血液或血制品,提倡使用一次性注射用具,注射时坚持“一用一消毒”,不使用消毒不严格的医疗器具进行诊疗。

养成良好的个人卫生习惯,接触患者后用肥皂和流动水洗手。正确使用安全套,防止乙肝病毒传播。

本文参考文献:杨丙莲.浅析乙肝两对半检测的临床意义及其影响因素[J].大家健康:学术版,(7).









































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