乙肝与怀孕的那些事儿

网友蔷薇：我在怀孕四个月时被查出是乙肝大三阳携带者，下个月宝宝就要出生了，好担心会传染给宝宝！不知道该怎么办才好。

网友静静：我已怀孕5个月了，看到一天天大起来的肚子，感觉到孩子在肚子里的胎动，本该是多么幸福的一件事。可我是一个乙肝患者，我受过太多的歧视和痛苦，不想再让宝宝和我一样受罪，可我不知道该怎么办…

乙肝带给准妈妈的痛苦是不言而喻的，得了乙肝在什么情况下能生宝宝，宝宝会不会被传染？怎样才能阻断母婴传播？

乙肝孕妇要怎样才能保证宝宝健康？

慢性乙型肝炎感染妇女计划妊娠前，最好由专科医师评估肝脏功能，复查乙肝两对半、肝功、肝脏超声、乙肝病毒DNA等。

孕期定期监测肝功，必要时遵医嘱治疗；产时根据医生建议选择合适的分娩方式；新生儿及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗；根据医生建议选择合适的哺乳方式。

只要做好孕前准备，并且采取了以上的综合防治措施，乙肝母婴传播的几率可以控制到2~5%以下。

乙肝患者想怀孕要选择最佳时机最佳时机

建议选择肝功能正常、乙肝病毒复制低时怀孕，孕前半年停用如干扰素等对胎儿有影响的药物。

三种异常不宜怀孕

肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育，慢性乙型肝炎也不宜怀孕，这是为了母亲的健康，同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿。

乙肝孕妇孕期注意事项

1.定期复查肝功能及全面评估肝脏功能，密切注意肝病有无加重的迹象;

2.加强孕期保健，包括自我保健和定期产前检查，及时发现有无胎儿异常和产科异常情况，有无并发症发生，如妊娠高血压综合征、贫血等;

3.注意休息，生活要规律，避免过重的体力劳动...

乙肝孕妇产前后注意事项baby出生尽早注射乙肝疫苗

我国慢性乙肝防治指南推荐的母婴阻断方案：宝宝出生后应在24小时内尽早（最好在出生后12小时）注射乙肝免疫球蛋白；同时在不同部位接种乙肝疫苗，在1个月和6个月时分别注射第2针和第3针乙肝疫苗。

乙肝妈妈能哺乳吗？

虽然乙肝大、小三阳产妇的母乳中可测出HBsAg及HBVDNA,新生儿咽部及胃肠道粘膜发育不健全且胃酸浓度低、喂养时存在乳头破损等情况，理论上母乳喂养可能将病毒传染给新生儿。

但研究表明，经正规免疫预防后，母乳喂养不会增加乙肝感染的危险性。所以各位妈妈可以咨询医生选择合适的喂养方式。

如何预防乙肝父婴传播？

乙肝父婴传播有可能通过生殖细胞传播，新生儿感染后由于免疫器官和功能尚未成熟，往往出现免疫耐受，不但自己长期带毒，还会传播给他人。

育龄夫妇孕前应行乙肝检测，如果发现男方已感染乙肝病毒，而女方未感染，建议女方孕前及时注射乙肝疫苗，使体内产生高滴度保护性的表面抗体（HBsAb）,以此中和来自父方的病毒，预防父婴传播。

男性乙肝病毒携带者在孕前同样需要进行乙肝两对半、肝功、肝脏超声、乙肝病毒DNA等检查，选择肝功正常、乙肝病毒复制低的时机怀孕。

北部妇产妇产科主任林晓宁提醒：

各位在备孕的爸妈，备孕时不仅要把营养均衡、饮食健康、工作调整、合理作息、身心和谐、氛围营造等孕前工作做到位，还建议孕前3~6个月做一次全面孕前检查，为了保护自己和自己未来的宝宝，在众多孕前检查项目中，建议考虑筛查乙肝等可以通过母婴传播的感染性疾病。

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