乙肝炎表面抗原阳性,ldquo大小

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母乳

问题12：乙肝炎表面抗原阳性，“大、小三阳“是否可以进行母乳喂养？

指导建议：

目前我国是乙型肝炎高发地区，被乙肝病毒感染的人群高达10%左右。母婴垂直传播是乙型肝炎重要的传播途径之一。一旦传染给婴儿，他们中的85~90%会发展成慢性乙肝病毒携带者。其中25%在成年后会转化成肝硬化或肝癌，因此需要及早预防。

婚前、孕前指导

在进行婚前、孕前医学检查时，应进行乙肝六项的检查。如双方没有乙型肝炎表面抗体，应建议在婚前及计划妊娠前进行乙肝疫苗的接种。如计划妊娠，在准备怀孕前6个月内进行乙肝疫苗的接种。

孕期指导

乙型肝炎表面抗原阳性，孕期无需特殊处理;“小三阳”“大三阳”的母亲，可进行DNA的检测，如DNA的含量低，可妊娠。

哺乳期指导

单纯乙肝病毒携带者，可以喂哺;

“小三阳”检测HBV-DNA的病毒复制很低或没有复制的，可以哺乳;

HBV-DNA阳性或“大三阳”，可以在妊娠期孕妇接种肝免疫球蛋白或产后给婴儿分别注射乙肝免疫球蛋白和疫苗，在联合免疫情况下，可以进行母乳喂养。并告知母乳喂养的优越性，尊重母亲的选择;

大三阳，伴有肝功能异常者，不建议母乳喂养。

乙型肝炎表面抗原、大三阳、小三阳的母亲进行喂哺时应注意：喂奶前应洗手。

如乳头皲裂或婴儿口腔有溃疡，应暂停哺乳。

婴儿和母亲用品应分开。

婴儿应定期检测乙肝抗原抗体。

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