992提醒注意，乙肝到肝癌有多远
2019-4-13 来源：本站原创 浏览次数：次孙某，男，35岁。在13岁的体检中发现了乙肝病毒携带者，但没有受到重视。从18岁开始从事销售，有长期喝大量酒精的习惯。从30岁开始身体经常感觉乏力、腹部膨胀感，依然没有受到重视。直到今年2月症状恶化(35岁)，伴有肝脏领域的锁痛，在医院进行检查，经肝脏增强CT和甲氧西林(AFP)检查，最终被诊断为原发性肝癌。
乙肝患者要想预防肝癌应该做到以下四点1定期检查
乙肝五项：乙肝五项检查可以了解体内乙肝病毒的情况，可以知道现在是乙肝小三阳还是乙肝大三阳，有没有互相转变。
肝脏B超：通过影像学检测，可以得知肝脏有无炎症损害、肝脏有无逐渐缩小、脾脏有无逐渐增大、有无占位性病变等，对肝癌、肝硬化的早期发现是很有意义的。
HBV-DNA：通过对HBV-DNA的定期检测，可了解乙肝病毒在体内存在的数量、复制情况、传染性大小等，对抗病毒治疗前后提供很好的参考依据。
肝功能：肝功是极易受内外界因素影响而波动的，因此定期检测肝功有无异常，以判断肝脏有无炎症损害等，同时为抗病毒治疗与否提供依据。
2足够重视病情
很多乙肝患者认为没有症状不用治疗，有少数患者听说“抗病毒药一旦用上就停不下来了”，甚至要“终身服药”，所以就顾虑重重，在因病情需要抗病毒治疗的情况下，而不愿意接受抗病毒治疗。而且有些患者认为自己没有症状，不需要治疗。但是因为乙肝病毒表面抗原依然存在，病毒仍可在肝脏内复制。多数慢性肝炎患者在转氨酶轻度升高时并无明显症状。肝炎防治指南都明确指明，只要符合抗病毒适应症且条件允许，就必须坚持抗病毒治疗。只有坚持抗病毒治疗，才可能阻止或延缓乙肝向肝硬化或肝癌发展。
3必须戒酒
酒精会损害肝脏，并且酒精代谢产物乙醛对肝脏毒性作用更大，哪怕是一点点酒精就可能对您的肝脏造成不可逆的损害。不利于乙肝患者病情的稳定，会加速癌变的过程，所以乙肝病人为了身体健康，一定要戒酒。
4保证良好的休息和睡眠
乙肝病人在平时一定要注意劳逸结合，千万不要过度劳累，不要从事重体力劳动和高难度的运动，应该适当的运动，同时还应该保证充足的睡眠时间。因为我们的肝脏在睡觉过程当中能够自我修复，睡眠质量越好，肝脏自我修复能力就会越强，所以乙肝病人一定要保持良好的睡眠质量，这样才能够促进肝脏的健康，有利于预防肝癌疾病。
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乙肝患者在治疗期间的误区01乙肝可以快速治愈，期望有特制药
很多患者寄希望于所谓的“特制药”，不但花了冤枉钱，还延误了治疗时机，甚至加重病情。目前慢乙肝治疗没有特制药，只有有效药，患者应该做好坚持长期治疗的思想准备。在专科医师的指导下，制订合理科学的治疗方案。并要有长远规划，兼顾自己的经济状况。
02治疗期间，没有定期检测
有些患者认为“我的指标很正常”，没必要查；有些患者害怕检查结果不尽人意，或者恶化，而不去定期检测相关指标。这样的做法使得医生无法判断病情变化、治疗疗效及不良反应等，导致医师不能及时调整治疗方案，延误病情。抗乙肝病毒的药物是否达到了效果，是否产生了耐药，主要依靠治疗期间的监测。所以乙肝患者在口服抗病毒治疗过程中一定要坚持定期检测和随访。
03不规律用药，甚至自行停药
在抗病毒治疗过程中常见有些患者由于工作、学习、经济等各种原因，想起来就吃，想不起来就不吃，甚至有些患者在复查两次发现病毒转阴了，就自行减药停药。导致病毒反弹、诱发病毒变异耐药、病情加重甚至肝衰竭而造成严重后果。乙肝的治疗是一个长期过程，因此在治疗过程中，乙肝患者需要良好地遵循医嘱，按时按量吃药，不漏服不停服。
04保肝药物越多越好，频繁更换抗病毒药
在抗病毒治疗的基础上可适当选用抗炎保肝药物，建议选用1～2种即可，不宜同时应用多种抗炎保肝药物，以免加重肝脏负担和因药物间相互作用而引起的不良反应。
有些患者认为病毒变异或耐药了，就没得救了，害怕病毒耐药而频繁更换抗病毒药。这样不但不能降低耐药的发生，反而容易导致临床耐药的提早来临。
在长期治疗的过程中，不同的核苷类药物耐药变异的发生率不同，有的药物发生率较高，有的发生率较低。所以，在长期服用核苷类药物抗病毒治疗过程中定期监测疗效和病情变化非常重要，这样可以早期发现变异和耐药。一旦发生耐药变异的情况，及时调整治疗方案，就可以避免耐药变异带来的危害，提高抗病毒治疗的疗效。
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医院医院始终秉承“仁济众生，德行天下”的办院宗旨和“科技兴院”的发展战略，坚持“以患者为中心，以服务为引领，以患者满意度为标尺，以星级服务为目标。”倾力创医院。
确立了“名医、名科、名院”的发展之路，经过三十余年的建设，逐步发展成为集临床、教学、科研、预防保健于一体的医院，先后获评国家临床重点专科、国家中医药管理局中医重点专科、医院、医院。
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医院特约会诊专家李筠
李筠/主任医师
教授，博士生导师
北京第医院中西医结合肝病诊疗及研究中心原主任
全国首届名老中医药专家学术继承人
北京市首届优秀中青年中医师
首届群众喜爱的中青年名中医
北京卫生系统先进个人
擅长治疗：中西医结合诊治各型病毒性肝炎、肝硬化，对慢性重型肝炎、肝硬化及其各种并发症的抢救治疗经验丰富，中医中药抗乙肝病毒治疗方面获得良效，深受患者信赖。
郭朋
郭朋/主任医师
博士生导师
北京中医药大学教授
中医院肝病科主任
擅长治疗：各种肝胆脾胃疾病；慢性乙肝、脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝病、肝纤维化、肝硬化腹水、肝性脊髓病、肝癌、胆囊癌及介入治疗后的中医药治疗及黄疸、腹水、头晕、耳鸣、恶心、腹胀、失眠、腹泻等疾病的治疗。
苏国权
苏国权/教授
主任医师
医院副院长
河北省中医肝病治疗中心主任
擅长治疗：重症肝炎、肝硬化腹水的综合诊疗、肝癌的微创介入治疗以及肝血管病、遗传代谢性肝病的治疗。
李学
李学/主任医师
医学硕士，教授
河北省中医肝病治疗中心副主任
肝胆好医生
军级正高专家
擅长治疗：从事肝胆病临床、科研、教学工作32年，擅长中西医结合诊疗肝胆内科和消化内科疾病、感染性疾病，中医内科疾病；各种肝炎，如病毒性肝病、脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性和遗传代谢性肝病以及胆囊癌、胆管癌等各种胆囊疾病。
郭彦清
郭彦清/博士
主任中医师
中西医结合临床医学博士
河北省中医肝病治疗中心副主任
擅长治疗：擅长用经方治疗消化系统疾病、内科杂症，尤其精于顽固性肝硬化腹水、慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病、肝衰竭、肝癌的中西医结合治疗。
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