第7期医学编码之乙肝大小三阳

乙肝是我们再熟悉不过的传染病，全称乙型病毒性肝炎，又称血清性肝炎，简称乙肝、乙型肝炎，是一种由乙型肝炎病毒引起的、以肝脏损害为主的传染病。主要通过血液和其他体液传播。在临床试验数据采集时，经常会发现受试者病史中记录的有乙肝大三阳和乙肝小三阳，对于医学专业的小伙伴们来说很容易理解它的含义，但是对于非医学专业的小伙伴们来说可能不太了解，下面就简单谈一下乙肝大三阳和乙肝小三阳的医学含义及在医学编码时如何coding?乙型肝炎最常见的临床检验方法就是进行乙肝两对半检查，也叫做乙肝五项检查。包括以下五项（按顺序列出）：

1.乙肝表面抗原（HBsAg）；

2.乙肝表面抗体（HBsAb或抗HBs）；

3.乙肝e抗原（HBeAg）；

4.乙肝e抗体(HBeAb或抗HBe)；

5.乙肝核心抗体(HBcAb或抗HBc)；

乙肝大三阳：1、3、5阳性，说明乙肝病毒复制快，有传染性。

乙肝小三阳：1、4、5阳性，说明乙肝病毒复制相对较慢，传染性相对较小。

Q：如果医学编码时遇到病史记录为乙肝大三阳和乙肝小三阳，如何coding?A：由于有的申办方不接受一条报告术语对应多条编码，因此编码为：LLT乙型肝炎检测阳性、PT乙型肝炎病毒检测阳性，但是如果编码为乙型肝炎这是不恰当的，属于人为主观情况下的医学诊断。小编有话说，当一条报告术语编码一个LLT无法囊括报告术语的全部信息时，可以为报告术语选择一条以上的LLT,这样做不会丢失原始信息，但是需要注意也不要添加任何信息，应制定机构内部的编码原则。请参考《MedDRA术语选择考虑要点》2.8小编建议：根据乙肝大三阳和乙肝小三阳代表的医学意义逐条编码：预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇