服用他汀类药物,什么时间吃效果最好医生一

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对于有高血脂问题的朋友，他汀类药物一定不会陌生，对于高血脂患者，他汀类药物通常是首选药物，他汀类药物能够有效的降低低密度脂蛋白和总胆固醇，同时还有一定的降低甘油三酯的作用，除了调节血脂，他汀类药物还具有稳定斑块，抗炎等多方面的作用，因此，在心血管领域，应用非常广泛。他汀类药物种类较多，从较老的辛伐他汀，洛伐他汀，到较新的瑞舒伐他汀，匹伐他汀，不同的药物，服用时间的选择上也有差异，今天就来为大家简单介绍一下这方面的知识。

为什么有的他汀类药物需要晚上服用？

通常说来，需要晚上服用的他汀类药物包括辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀等，这些药物有一个共同点，那就是都属于短效的他汀类药物，举例来说，比如氟伐他汀，它的药物半衰期只有.小时，药物进入体内后很快就会被吸收起效，因此，对于这样的短效他汀类药物，我们推荐晚上服用。

既然是短效药物，为什么不像有些药物那样，选择每天服用~3次，而是晚上服用一次就行呢？这是因为人体的胆固醇合成，通常在夜间是最活跃的阶段，他汀类药物晚上服用，能够有效的在夜间胆固醇合成最活跃的时段起效，抑制胆固醇的合成，对于降血脂的疗效最佳。而如果白天也服用，加大药物剂量，同时也增大了药物产生副反应的剂量，反而得不偿失。

最后提醒大家一点，对于辛伐他汀和洛伐他汀，由于其具有亲脂性，进餐时服用药物吸收率高，因此一般推荐晚餐时服用效果最好（半衰期3小时左右），而对于亲水性更好的普伐他汀和氟伐他汀（半衰期.5小时左右），则晚上睡前服用效果较好。

为什么有的他汀不需要晚上服用

较新型的匹伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，这些药物的药物半衰期都较长，属于长效的他汀类药物，比如匹伐他汀的药物半衰期个小时，阿托伐他汀的药物半衰期4小时，瑞舒伐他汀的药物半衰期长达近0小时，这种情况下，这些药物每天服用一次，在4小时内都会发挥降血脂作用，当然就不需要晚上服用了，对于这样的药物，每天选择固定时间服用即可。同样的，这3个药物，也不受进食的影响，没有必要纠结餐前还是餐后服用的问题。

最后给出一个小建议，对于合用其他降脂药物，特别是贝特类药物的朋友，对于长效的他汀类药物，也不妨晚上服用，早服贝特，晚服他汀，可以有效的减少药物联用带来的副作用风险。

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