经济宽裕对疗效追求较高的病人

长效干扰素治疗乙肝为什么能长效?

普通干扰素隔日注射,过周末要隔2日注射,有些病人就有感冒样反应;长效干扰素每周注射1次,就能保持稳定的血液浓度,所以一般自我感觉较好

如果你今天从血液中检出1000万个乙肝病毒,在一天多一点的时间里,有半数被你的免疫系统清除掉,同时有相近数量的病毒从肝脏产生,这样才能保持相对稳定的病毒水平普通干扰素注射1次只能维持血液浓度6～7个小时,能抑制病毒复制的时间很短一个星期打3针,相当于打了3 拳,在没有打针的那几天,病毒会恢复复制而赢得对药物的一定耐受性,可能是限制其抗病毒效应的重要原因

长效干扰素能保持稳定的血液浓度,对病毒复制能发挥稳定的抑制压力,故能增强抗病毒效应

核苷(酸)类似物治疗后获得应答或者部分应答,希望能够停药的患者可以考虑续贯长效干扰素治疗

一项国际大规模的临床试验,“大三阳”慢性乙型肝炎814例(我国病人占43.5%),用派罗欣180微克每周1次,治疗48周以肝功能恢复正常、病毒降至不活动水平、“大三阳”转为“小三阳”算作有效治疗有效的病例停药后会有复发,3条效应不全的病例停药后也会有延迟效应,故以停药半年时计算持续效应,持续效应率为32%,比治疗结束时的效应率高5个百分点

派罗欣临床试验是在美国药检局的严格监视下完成,有苛刻的条件;试验过程是由另一家公司来操办的,病人分组、药物使用等都是由独立的计算机中心指派的,这样就保证了临床试验的客观性

年轻的育龄妇女希望早些治好了能要孩子,长效干扰素的把握要大一点

普通干扰素作为药物抗原对免疫系统进行间歇性刺激,这样可能会产生对干扰素的中和抗体,使其丧失抗病毒作用;长效干扰素能保持稳定的血液浓度,可防止产生中和抗体

普通干扰素治疗效果不好的病人,改用长效的有相当一部分能获得疗效

长效干扰素治疗乙肝有什么缺点?

32%的有效率与临床应用中的体验有距离这有一些缘故:按一种叫itt的规定,只要打了1针,因故退出试验的也算无效;在试验病例中,治疗前hbv dna9.7～10.1次方、谷丙酶

机体免疫反应较强的患者(如病毒载量较低、alt水平较高、肝脏炎症程度较重)等,疗效较好,可考虑用

现在有2种长效干扰素:一种叫派罗欣的分子量有40kd(千道),肾清除率只有普通干扰素的1/100,一次皮下注射180微克后,清除半衰期77个小时,可维持血液浓度1周,每周注射1次,能保持稳定的血液水平;另一种叫佩乐能的分子量12千道,目前批准用于hbeag阳性慢性乙型肝炎每周成人注射80微克,小儿50微克一次皮下注射后,清除半衰期40个小时,可维持有效血液浓度3.5天

工作繁忙,为简化治疗长效干扰素可以不去,一切都准备妥当,针头很细,你自己可以在大腿或腹部皮下注射(:林雨芬)

长效干扰素治疗乙肝有什么优点?

哪些病人适合用长效干扰素治疗乙肝?

长效干扰素效果较好,主要因为在血液中能长时存在也正因如此,不良反应要多一些、重一些如白细胞、血小板减少,甲状腺炎症,诱发糖尿病等,现在用得多了,医生有了经验,只要严密观察,治疗是安全的

用于治疗慢性病毒性肝炎的α干扰素有2种:一种是普通α干扰素,国内有很多品牌;另一种是进口的聚乙二醇α干扰素,俗称长效干扰素,每周注射1支,要1000元出头这么贵,用的人还不少,究竟有什么好处呢?

长效干扰素治疗乙肝的效果如何?

初次接受抗病毒治疗的患者,希望能够用通过限了治疗长期获益

长效干扰素价格较高,部分病人较难承受,不过新版的医保目录中,长效干扰素已经进入乙类目录,通过医保,患者还是能减少部分费用,从而减少负担

在普通干扰素上联接一些没有生物活性的聚乙二醇大分子,分子量就大大增加了大分子的干扰素联结物皮下注射后吸收显著延缓,全身组织间隙分布减少,肾脏清除率降低,使在肝脏和血液中的时间延长

“小三阳”的慢性乙型肝炎因为病毒变异,用普通干扰素复发率很高,用长效干扰素激发免疫较高,复发率相对较低

经济宽裕、对疗效追求较高的病人,可选择长效干扰素长效干扰素是新一代的干扰素,将来可能会取代普通干扰素,不妨先用