乙肝大三阳治疗,两对半出现这两种结果,可

当达到一定年龄，肝损伤处于活动期的乙肝大三阳患者是需要抗病毒治疗的。乙肝的抗病毒治疗是一个相对长期的过程，其中的注意事项也较多。不仅仅要在抗病毒治疗前，进行详细的检查，确定最为合适的治疗和用药方案，在治疗期间也需要各项检查指标以及症状做密切的监测。

攻抗乙肝

在临床上，乙肝大三阳抗病毒治疗期间一般需要定期进行乙肝两对半定量、病毒dna定量、肝脏B超、CT以及甲胎蛋白进行检查。乙肝两对半（乙肝五项），是其中最为方便，应用最为广泛的检查指标。在两对半检查中，有两种结果需要引起足够的重视，可能导致两种天壤之别的结果。

一、乙肝两对半e抗原（HBeAg）和e抗体（HBeAb）同时阳性

定量检查，同时检测到两者是怎么回事？e抗原是病毒复制的标志，e抗体是乙肝病毒复制得到控制的标志。两者同时阳性不是存在矛盾吗？事实并非如此。虽然说乙肝大三阳的e抗原血清转化，是乙肝康复第一个阶段的标志，但是e抗体的产生并不会导致e抗原的立刻消失，就出现了两者在血液中共同存在的情况。

在多数情况下，两者同时出现，表明乙肝大三阳抗病毒治疗进入关键时期。可能即将转为小三阳，体内病毒量将趋于稳定。不过，另外一种情况也不能忽视。可能随着原有乙肝病毒的复制被抑制，新的病毒变异株的大量复制，到只的e抗原抗体同时存在。e抗体，是原有乙肝病毒血清转换的标志，然后e抗原是新生病毒复制的体现。

出现这种情况的时候，我们该怎么办？去检查乙肝病毒定量，和乙肝病毒变异耐药监测是最好的解决办法。如果发现病毒量没有反弹，病毒不存在的变异位点，那么说明可以继续坚持目前的抗病毒方案。

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二、乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝表面抗体（HBsAb）同时阳性

同样，又是一对矛盾。两者一个是表明体内有乙肝病毒感染，另一个表明体内产生保护性抗体。这个情况在多数情况下标志着乙肝治疗即将进入最后一个阶段，体内即将产生保护性抗体，抗病毒治疗也已接近尾声，距离乙肝抗病毒治疗的最高追求越来越近，指代HBsAg彻底消失，HBsAb持续增加。

与e抗原、e抗体同时阳性类似，该阶段也可能是乙肝病毒变异株产生的阶段，出现短暂的抗原抗体共存阶段。说明，体内产生了对非变异株的抗体，但是新的病毒变异株感染正在发生。同样，该阶段也需要进行病毒定量和病毒变异耐药监测。

值得注意的是，出现的这两对同时阳性的情况，均是临时阶段，其发展结果，也揭示着两个极端。大三阳抗病毒治疗首次用药和方案选择尤其重要，一定要选择不仅有治疗条件，而且要有优秀的医院。毕竟，乙肝抗病毒治疗，检测是其中的关键点。

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