大三阳治疗需要多长时间

　　对肝病有一些认识的人都知道，除了乙肝是一种会传染的病毒性肝炎外，甲肝、丙肝也也是都具有着相同的性质，比如说丙肝，我们虽然对他的认识的不够，可是他的危害却绝不亚于乙肝，那么，丙肝疾病你又了解多少呢?下文介绍应该会为你提供一些帮助，认真学习一下吧。

　　病毒学应答①早期病毒学应答(evr)，指治疗12周时血清丙肝病毒rna定性检测阴性，或定量检测降低2个对数级以上。有早期应答易获得持久性应答，因此早期应答可作为预测持久性应答的指标。如果治疗12周时病毒指标没有任何变化，提示未来治疗效果也会不佳，可以考虑改变治疗方案。②治疗结束时病毒学应答(etvr)，即治疗结束时定性检测丙肝病毒rna为阴性。③持久性应答(svr)，即治疗结束至少随访24周时，定性检测丙肝病毒rna阴性。这是治疗丙肝最为理想的效果。4无应答(nr)，指从未获得evr、etvr及svr者，这是最不好的结果，可能与干扰素抗体以及干扰素选择种类、剂量不当有关。⑤复发(relapse)，指治疗结束时定性检测丙肝rna为阴性，但停药后丙肝病毒rna又变为阳性。如果复发，再次使用标准的治疗方案依然有效。⑥治疗中反弹(breakthrough)，指治疗期间曾有丙肝病毒rna载量降低或阴转，但尚未停药即出现丙肝病毒rna载量上升或阳转。这与病毒变异和耐药有关，应改用其他类型的干扰素治疗。

　　生化应答主要指肝功的恢复情况。治疗前肝功异常，主要体现在谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高等。通过治疗，如果肝功恢复正常，可以认为治疗有效。但是转氨酶恢复正常只是一种表象，不能代表治疗取得突破，治疗效果的体现还在于观察病毒学及病理学指标的改变情况。

　　组织学应答是指肝组织病理学炎症坏死和纤维化的改善情况。可采用国内外通用的肝组织分级(炎症坏死程度)、分期(纤维化程度)或半定量计分系统来评价。如果治疗前患者肝穿病理检查结果提示肝脏炎症坏死程度为3级，纤维化程度为4级，通过治疗后，炎症及纤维化程度都有所下降，证实疗效好。通过对肝组织进行免疫组化分析，了解丙肝病毒基因组结构情况有助于判断抗病毒治疗效果。丙肝病毒基因组非结构蛋白ns3和ns5为丙肝病毒复制必须的物质，也是抗病毒治疗的重要靶位。通过肝穿组织学检测，可以了解到ns3和ns5情况，从而判断抗病毒治疗的效果。如果ns3和ns5均消失，提示抗病毒疗效好。肝组织学的检查结果是判断疗效的最有力证据。

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