温馨提示无论治疗前HBeAg阳性或阴性病

2015-6-29 来源:本站原创 浏览次数:

治疗乙肝不少人都选用拉米夫定,拉米夫定主要用于抗病毒治疗,不过其缺点也不少,不可多用

治疗结束后:不论有没有治疗应答,建议停药后的前3个月每月1次、以后至少每3-6个月1次检测alt、ast、乙肝五项和hbv dna,至少12个月

温馨提示

治疗中检查:1.根据病情需要检测血常规、磷酸肌酸激酶、肾功能;2.生化学指标,alt、ast等,治疗开始后每月1次,连续3次,以后随病情改善可每3个月1次;3.病毒学指标,治疗开始后每3个月检测1次乙肝五项和hbv dna

缺点:容易产生耐药、疗程长,hbeag转阴率低,停药时间不确定、需要长期服药,长期应用可产生耐药变异,停药后容易出现病情恶化

服用拉米夫定进行治疗该怎样检测和随访?

无论治疗前h控制大三阳beag阳性或阴性病人,治疗1年时仍未转阴或hbv dna下降2个log10以内者可停药观察或改用其他抗病毒药治疗,但对于肝硬化尤其是失代偿病人,不可轻易停药(:杰瑞)

治疗前应检查:1.生化学指标,alt、ast胆红素、清蛋白及肾功能;2.血常规、磷酸肌酸激酶;3.病毒学指标,乙肝五项和hbv dna的基线状态;4.有条件的单位治疗前后各行肝活检1次


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