乙肝大三阳一定需要治疗吗续

2017-3-16 来源：本站原创浏览次数：次

此文昨天发表后，有病友提出了些问题，在此与大家分享。

有病友问到什么是抗病毒治疗和保肝治疗？

抗病毒治疗是抑制乙肝病毒在体内复制的一种治疗方式，目前有注射的干扰素、口服的拉米夫定、替比夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替诺福韦抗病毒药物。保肝治疗主要是减轻肝脏负担、增加肝脏营养的治疗。目前常用的有还原性谷胱甘肽、甘草酸及其制剂、鳖甲软肝片等。

以下内容为昨天的内容

首先，乙肝大三阳是指在两对半结果中，1、3、5项指标为阳性。如下图显示。

项目代号：HBsAg阳性表示感染了乙肝病毒；HBeAg阳性表示乙肝病毒复制程度强，复制的快，传染性强；HBcAg阳性表示感染过乙肝病毒，即只要感染过乙肝病毒，无论是否治愈，都会呈阳性。

一般乙肝大三阳人体内的乙肝病毒数量相对多，同时乙肝病毒在体内呈快速复制。那么乙肝大三阳的人就一定需要治疗吗？

答案是不一定的！

为什么乙肝大三阳的人不一定需要治疗呢？原因有以下几点。

1.肝功检查显示ALT水平正常，即使乙肝病毒定量阳性且非常高，也无须治疗。但是必须做好随访。即每6个月或1年做一次肝功、乙肝病毒定量、两对半

、B超检查。

2.肝功检查显示ALT大于1倍、小于2倍参考值，乙肝病毒定量阳性且排除其他原因引起的ALTA升高，此时可以服用些保肝降ALT的药物。

3.肝功检查显示ALT大于2倍参考值且乙肝病毒定量大于等于IU/ML.此时推荐抗病毒治疗和保肝治疗。

4.如果通过做肝脏穿刺显示肝硬化患者，立即进行抗病毒治疗和保肝治疗。

下期分享小三阳，用不用治疗，一般怎么治疗。