咨询大三阳ALT128UL，如果不进

网友

我今年21岁，3年前查出乙肝病毒携带，期间偶尔查下肝功，结果一直正常，后来便一直未管。去年底体检，发现ALT升高到多，因为种种原因，也未理会。今年1月查肝功，ALTU/L，AST88U/L，总胆红素24.6L,mol/L，间接胆红素21.2pmol/L;大三阳;HBVDNA3.5X拷贝/ml;甲胎蛋白3.38pg/L;B超结果一切正常。住院保肝降酶治疗1周后，ALTU/L，AST50U/L，胆红素正常，因工作原因出院。医生建议我开始抗病毒，我担心不能根治且不能停药，便说过段时间再考虑。上月底复童肝功，结果ALTU/L，AST98U/L，间接胆红素20Umol/L，医生再次让我考虑抗病毒。请问：

(1)我现在是否必须抗病毒治疗?如果不抗病毒治疗，会有什么后果，最严重的后果会是什么?

(2)实在要抗病毒治疗，我想用替诺福韦，但现在进口的太贵，我可以等国产的上市后再抗病毒，不知是否来的及?

1、从你描述的情况看，你的确是有抗病毒的必要。如果不抗病毒治疗，可能产生如下后果：病情反复，会影响你的工作和生活;可能在某些因素的影响下，出现重症化，从而危及生命;炎症反复，可能使发生肝硬化、肝癌的可能性大大增加。

2、至于具体的抗病毒治疗方案，对于年轻患者，无干扰素的禁忌证，首先考虑干扰素治疗。是否选用某个药物，应由医生来定。

　　阿肝提醒：“是否来得及”这一问题没有答案，因为世界上没有后悔药卖。