膏方丨科普肝病患者适合服用膏方吗

肝病是世界三大消化系统疾病之一，早在年一年中，我国新增肝癌患者多例，占到世界肝病患者的50％。在各类肝病中，第一大类是乙肝，第二大类是脂肪肝。根据其发病原因的不同，又可分为病毒性、代谢性、自身免疫性、化学性肝损伤。那么冬令进补，肝病患者到底适合服用膏方吗？其实，无论哪类肝病在疾病稳定期都适合膏方调养的。医院中医内科谭春雨教授为大家进一步讲解。

专家：医院中医内科谭春雨教授

膏方门诊时间：12月25日

提到肝病，可能大家一直都存在疑惑，中医上讲的“肝”和西医里说到的“肝”，有区别吗？其实二者有共同的部分，亦有不同之处。西医通常指的是实体意义上的“肝”，而中医所讲之“肝”此以外，还包含了肝脏经络循行路线上所涉及的人体之五官六窍。

下面我们就来看看，中医所讲的肝脏到底有何作用。

中医肝脏的功能1肝主疏泄

我们发现，在生活中，那些肝不好的人，通常情况下，脾气也不是特别好。这是因为肝的疏泄功能出现了问题。从中医五行的角度上来看，肝火太旺会克到脾土，进而出现肝郁脾虚的症状，通常变现为情绪不好，易怒急躁，而脾胃运化功能也会随之变差。

2肝藏血

中医里常常讲到“女子以肝为先天”，这就是说，肝对于女性有着非常大的重要意义。如果气血亏虚，女性朋友就容易月经失调，脸上长斑；而男性也会有气色不好的现象。这些症状都与肝脏的生理功能异常有关。

3肝开窍于目

长期用电脑，时间久了眼睛就会又干又涩，这就是肝在提醒我们：“我累了，我要休息啦！”

此外，肝脏生理功能异常还会体现在肝脏经脉循行路线上涉及的人体五官六窍等各脏器的改变。从上往下来看，主要出现的异常可能包括：厥阴、头痛、眼睛干涩、梅核气（喉咙痒，像有东西堵着，咽不下吐不出的感觉）、甲状腺结节、小叶增生、子宫肌瘤，男性生殖系统病变，这些症状的出现都与中医所讲“肝”的功能异常有关。从这个角度上来说，人体很多症状和不适，其实都和肝脏功能出现问题有关，因此，中医所讲之“肝”与西医所说之“肝”相比，前者覆盖的范围更广。

膏方调养“小心肝”

冬天快到了，我们如此重要的“小心肝”需要如何调养呢？膏方绝对是一个不错的选择。我们在前面的介绍中提到，肝脏的疏泄功能出现问题会导致情绪低落、失眠、肝部不适；而肝藏血不足或脉络瘀阻则会导致面色欠佳、脸部色斑、月经失调、肝主筋不利的乏力、腿酸，这些症状都可以通过服食膏方来进一步调养。但对于西医意义上的肝病患者则不是每个人都合适吃膏方。对于肝病患者选择膏方调养要掌握一个主要原则是，稳定期的肝病患者才是我们膏方调养的主要人群。

因此，肝功能正常才可以膏方调养。如果肝功能不正常，肝细胞充血水肿，本身负担已经很重了，就不适合膏方调养，以免加重肝脏负担，加重病情。膏方调补可以调和肝脏功能，提高人体免疫功能，通畅气血，调和阴阳。

膏方调养“小心肝”的主要作用如下：

1膏方可以促进病毒转阴

乙肝患者吃抗病毒药物且肝功能正常的，临床上HbeAg+所谓大三阳的患者以及没有达到e抗原的血清转换，或是HbeAg-所谓小三阳的患者，DNA为达转阴的体虚人群，都可以选择膏方。

谭教授还提到：对于HBV-DNA阳性的乙肝病毒携带者，他们的肝功能其实一直都是正常的，从西医的角度来说无需治疗，但这些患者如果平时很容易疲劳乏力，晚上睡眠不佳，那么，这些患者也是比较适合通过膏方来进行调养的。

谭教授曾针对HBV-DNA阳性的乙肝病毒携带者，特别是病毒载量较低的病毒（三次方四次方左右）的病人进行膏方调养。这些患者通过2-3年的膏方调养后，精力有了很大的提高，极少患感冒，部分还病毒阴转了。因为有了这样好的调养效果，他们直到现在还在坚持服用，甚至夏天也采用膏方来进一步加强调养。由此看来，在合适的时间进行膏方调养，不但能起到强健身体的效果，而且对疾病也有一定的治疗作用。

2膏方可以促进脂肪代谢

脂肪肝患者很容易出汗，这就是我们所说的“胖子怕热”，而从中医的体质角度讲，这通常是气虚所致。气虚导致脾不健，代谢异常，进而导致体内“垃圾”堆积，产生脂肪肝，甚至出现代谢综合征。很多人会有这样的疑虑和担心，脂肪肝患者服用膏方，会不会加重脂肪肝呢？

其实膏方可以起到调节体质，促进代谢的作用，这就包括脂质代谢，可调达以气血，平和阴阳。即便如此，脂肪肝的调理，我们还是应谨慎地选择“清补”，也就是在制膏过程中采用“素膏”来进行收膏，因此大可不必担心服用膏方会加重脂肪肝。合理的膏方调补能很好地促进脂肪代谢，再配合合理的饮食和适当的运动，脂肪肝完全可以治愈。但脂肪肝的形成原因各不相同不同，这其中有人是因痰，有人则是因湿，而这些肝病患者就不太适合吃膏方了。

总而言之，膏方的食用，必须根据每个个体的体质，进行有针对性的调养。膏方不是由补益药堆砌而成，而是去其有余，补其不足，达到气血阴阳的调和。因此，脂肪肝中部分人群非常适合服食膏方。此外，心脑血管的风险（劲动脉的斑块、血管内膜增厚），合并高尿酸血症、高血压、高血脂、高血糖等代谢综合征的患者也可以通过膏方来形成良好的代谢环境，从而达到疾病的控制和逆转。

综上所述，对于冬季想自己在家调养“小心肝”的人，一定得先搞清自己的体质才能进补。阴虚人群，则可以吃一些西洋参、麦冬、铁皮枫斗、；而阳虚人群，可以吃一些高丽参、红参等；气虚人群，可以吃一些太子参、红枣、黄芪、生晒参。

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