乙肝病毒感染者是先抗病毒还是先生育

首先明确的告诉年轻的朋友们，不要盼着把乙肝病毒全清除了再怀孕生孩子。那么怎么处理抗病毒治疗和怀孕的问题呢？具体可分四种情况对待：

第一种情况：

患者年龄轻，转氨酶一直正常，但是HBV-DNA阳性。这部分患者不需要进行抗病毒治疗，因为这类患者抗病毒治疗效果都不好，而且容易耐药。患者可以先怀孕生孩子。

现在对于乙肝病毒感染者孕产妇的母婴阻断已经有了非常好的方法。比如新生儿出生后24小时（最好6小时内）注射抗乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，此后满月、半岁时再分别注射10微克乙肝疫苗，这样注射后能够使95%以上的孩子不被乙肝病毒感染。

第二种情况：

患者的病情已经到了肝硬化失代偿期，这时要承受十月怀胎的复杂过程很困难，如果很想生孩子，一定要在有经验的医生的指导下进行评估来决定是否可怀孕。

第三种情况：

乙肝大三阳或小三阳，转氨酶轻度升高，HBV-DNA阳性，实际是轻度的慢性乙肝患者。可以先怀孕生孩子。千万不要盼着一定要乙肝病毒全转阴了才怀孕生孩子，因为抗病毒治疗是个长期的过程，等的时间太久，如果超过35岁高龄孕妇会带来许多的问题，因此肝炎病情不重还是先怀孕生孩子为好，生完孩子后再抗病毒治疗。

第四种情况：

转氨酶超过单位，说明乙肝病情较重，这时建议先治疗乙肝（必要时用抗病毒治疗），等病情稳定后再怀孕生孩子。

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