科普大三阳与小三阳是什么解读乙肝两对半

2018-4-20 来源:本站原创 浏览次数:

“大三阳、小三阳”是什么?很多人听过它们跟乙肝有关,但并不知道它是什么。

Exm……难道不是“大山羊、小三羊”?

今天就在这里简单介绍一下什么是“大三阳、小三阳”,能反映怎么样的病情,“大三阳”是不是比“小三阳”更严重等疑惑…

首先,大家所熟知的“大三阳、小三阳”医院做了乙肝五项检查(以此了解乙肝病毒(HBV)在人体内的存在状态及复制情况),才能确定的。

何谓乙肝五项检查?

医学上,Ag表示抗原,Ab表示抗体

乙肝五项检查我们通俗地称为乙肝两对半检查。

乙肝表面抗原与表面抗体称为一对,乙肝e抗原与e抗体称为一对,核心抗体称为半对,合起来就是两对半啦!

大三阳与小三阳的区别

乙肝“大三阳”和“小三阳”都有1(HbsAg阳性)、5(HbcAb阳性),区别就是HbeAg/HBeAb的阴、阳性,HbeAb阳性叫大三阳,HbeAg阳性叫小三阳。

大小三阳意味着什么?

“大三阳”、“小三阳”,是指机体处于乙肝病毒携带状态,但只能说他感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒,并不能说明这人就得了乙型肝炎,他是乙肝病毒携带者而非患病者。

只有“大三阳”、“小三阳”伴有转氨酶(反应肝功能)异常才诊断为乙肝。

“大三阳”表示病毒复制活跃,常伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性,说明具有较强的传染性,并且演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。

“小三阳”表示病毒已基本停止复制,传染性比“大三阳”小,若乙肝病毒DNA阴性,则基本不再具有传染性。

医院医生开了乙肝两对半检查,通常也还会查肝功。

乙肝是一个可防可治的疾病。一般情况下,如果“乙肝两对半”全部阴性,则病人应该进行规范的乙肝疫苗注射。

乙肝两对半检查,除了表面抗体(HBsAb)阳性外,其他任何一项阳性均提示与乙肝病毒感染有关,需请专科医生协助进一步甄别。

乙肝病毒主要传播途径

血液传播:通过输血或者血制品、接触被HBV污染的器械感染HBV,还可通过不安全注射(尤其是吸毒共用针头)等途径感染HBV,修面、修脚、穿耳洞、纹身、剃须刀等也是日常生活中容易被忽视的传播途径。

母婴传播:主要指感染HBV的母亲在围产期(怀孕28周到产后1周)通过血液或体液将HBV传染新生儿。

性传播:主要指与HBV阳性者发生无防护的性接触而感染HBV。

HBV不经过呼吸道和消化道传播,因此,日常学习、工作或生活接触中,如果在同一办公室工作、共用办公用品、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐或共用厕所等,

这些无血液暴露的接触,一般不会传染HBV。目前研究也没有发现蚊虫传播HBV的证据。

“乙肝母亲”会传染宝宝?

乙肝携带者及“小三阳”和“大三阳”可以母乳喂养吗?

上面已经提及,乙肝病毒的母婴传播主要发生在围产期,多为分娩时通过血液和体液传播。

年我国中华医学会肝病学分会和感染病学分会发表的“慢性乙型肝炎防治指南”和年中华医学会妇产科学分会产科学组发表的“乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第1版)”中指出:

新生儿在出生12小时内注射乙型肝炎免疫球蛋白和接种乙型肝炎疫苗后,都可以接受HBV感染产妇的哺乳,无需检测乳汁中有无HBVDNA。

HBsAg阳性母亲的母乳中的确会不可避免地存在HBsAg和HBV-DNA,但母乳中的免疫蛋白,如乳铁蛋白等都被证实对多种病毒具有抑制和杀灭作用。

研究数据显示,在没有免疫预防的人群中,母乳喂养和人工喂养的新生儿的感染率几乎相同。即使孕妇是大三阳,母乳喂养也不增加婴幼儿感染风险。

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