惊险六旬老汉突发大出血,命悬一线h

2018-8-27 来源：本站原创浏览次数：次

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12月30日上午，住在通大附院消化内科一病区的六旬老汉，突然在病床上大口吐血，瞬间休克。

患者危在旦夕、命悬一线的生死关头，接到突发警讯的医护人员火速展开应急抢救，一场与死神赛跑、挽救患者生命的“生死阻击战”骤然打响。

病区内传来紧急呼救患者大口吐血吓煞家人

“快来人！42床患者突然大出血！有生命危险！”12月30日早晨，通大附院消化内科一病区走廊内，突然传来紧急的呼救声。

正在查房的医生和护士长等医务人员闻讯飞奔而来，动作利落、配合默契，对此消化道大出血病人火速实施抢救！

这突发险情的患者名叫胡品荣，今年60岁，家住我市通州区二甲镇。12月29日上午，老胡上厕所时解了黑便；到了中午老人头晕出虚汗，下午睡了一觉仍觉不适。担忧老人的病情，家人立即将他送至通大附院就诊。

当晚10时许，老人入住消化内科一病区。入院后的第一夜，胡品荣生命体征平稳。

病情危急吹响集结号医护人员展开生死救援

12月30日，早上8时，医生和护士们刚刚完成交接班。老胡告诉儿子：自己想吐。话音刚落，鲜血就从老胡口中吐出！儿子小胡吓晕了，立即去找医生。

医生和护士长第一时间循声而来。经查，老胡血压降至90/50mmHg，心率只有39次/分，复测血压又降至50/30mmHg，并且，出血量很大，情况万分危急！

“需要尽快查明出血原因！”医护人员吹响“集结号”：医院党代会现场的科主任倪润洲，接到电话后跑步赶回科室，准备为患者做胃镜检查；护士长任燕和护士周晓燕应急又开通两路静脉通道，加压输血输液，抢救车、胃镜机、吸引器分分钟内到位；石建群主任和陆静贤等人员从胃镜室以最快速度赶到病房。

施救过程存巨大风险处理“两难”险境极为棘手

消化道大出血如果错过最佳救治时间，患者随时随地都可能“没了”！胡品荣病况危急，正处于“鬼门关”前。

抢救过程中，医护人员发现：施救中存在着两大风险：一是心跳骤停，二是窒息！前来会诊的心内科主任医师吴晓晖分析：老胡心率慢，只有40次左右；胃镜操作又会刺激迷走神经，抑制心跳！最好能先装个临时起搏器。而且老胡还在不停地呕血，吐出的血块很容易呛至气管导致抢救过程中出现意外窒息的情况。

可是，针对患者的现实情况，在应急施救中，最要紧的是做胃镜查明出血原因，来不及先安装起搏器。

顶着大风险迎难而上生死阻击战“完美收官”

吴晓晖主任当机立断作出决定：顶着风险上，自己在床边保驾护航！她嘱咐现场抢救人员先为患者静脉推注药物阿托品，幸运的是，药物起了作用，老胡的心率提升至每分钟50至60次。为了防止意外窒息的发生，护士长等人随时将患者吐出的血块吸出并清理干净。

现场紧张的气氛中，倪润洲主任亲自操作、其他医护人员密切配合，成功地在患者的病床旁施行了胃镜诊查。明确了老胡消化道大出血的原因系所患的严重胃溃疡导致。找到患者大出血“元凶”后，抢救人员紧张快速地采取了一系列对症措施：扩容抗休克、止血……老胡的心率、呼吸、血压等生命体征，全部恢复至正常范围内。

一场医护人员与死神赛跑的“生死阻击战”，以极其完美的结局“收官”，在场众人长吁一口气。由于存在着可能的活动性出血风险，12月30日上午，患者被转至普外科作进一步治疗。消化内科一病区又恢复了以往的忙碌。

经常参与抢救的护士长任燕说，医务人员最明白，患者的生死，有时就在几秒钟的瞬间，只要有一线希望，医护人员都会百分百地争取。

此病人是个胃溃疡出血患者，没有传染性。而有些消化道大出血病人是肝硬化血管破裂大出血所致，部分病人为“大三阳”病人，血液具有传染性。

在紧急情况下与死神赛跑必须分秒必争，医务人员有时甚至来不及戴上手套和口罩就投入战斗，他们何尝不知道自身防护的重要性？但是在患者的生命与自身的安危面前，他们总是选择了前者。

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