乙肝大三阳,有人治疗转阴吗,大三阳抗病毒
2020-1-12 来源：本站原创 浏览次数：次乙肝大三阳，相对于乙肝小三阳来说，具有体内病毒含量高、病毒复制活跃、传染性强的特点。两对半检查1、3、5阳性，各项指标达到抗病毒治疗标准者，需要采取合理的抗病毒治疗方案。不过，在抗病毒治疗方案的选择以及是否抗病毒治疗的选择上，很多人出现了两难的情况。主要的原因有两个：一个是认为西医抗病毒治疗用药副作用大，另一个原因是抗病毒一旦开始就不能停，要一辈子用药。
乙肝两对半定量化验单
海口的符先生，今年36岁，十年前知道自己是大三阳乙肝病毒携带者。由于在海口做海产生意，日常饮食和作息上注意较少，最近几次检查肝功能指标超出正常值两倍，医生建议进行抗病毒治疗。符先生表示拒绝，认为西药抗病毒会有较大的副作用，甚至会影响到肾脏功能。另外，符先生说自己朋友有乙肝，吃抗病毒药吃了三四年了，还在一直吃药，担心自己一旦进行抗病毒也没有办法停药，想要选择中药治疗。
符先生的观点，其实并非没有道理。在十年前，乙肝的治疗存在着高耐药、明显毒副作用等特点，抗病毒治疗往往需要不断的更新药物，更换抗病毒治疗方案。肾毒性，也是当时乙肝治疗中较为常见的一种副作用。不过，不能因为十几年前的乙肝治疗情况，而拒绝目前的抗病毒治疗。无论是我国，还是整个亚太地区的多项研究表明，乙肝抗病毒治疗依然是有效防止肝肿瘤的最有效途径。
乙肝表面抗原持续下降
目前的乙肝抗病毒治疗方案，肾毒性还明显存在吗？随着乙肝治疗用药的发展，尤其是低耐药NA类抗病毒用药的出现，目前乙肝抗病毒治疗的安全性以及预后有了很大的改观。这也促进了乙肝临床治愈率的提升。所以，目前的乙肝抗病毒治疗，绝大多数的肾毒性已经下降到最低。另外，临床上的检测技术也有了进一步发展，通过多种检测技术，不仅对肾脏指标可以做到精准检测，其对其他可能出现的副作用也能做到精准预判，以便于对治疗方案进行改良。
乙肝大三阳抗病毒治疗，是不是真的需要吃一辈子药，能不能实现转阴？乙肝治疗，是一个相对长期的过程，但是也并非需要一辈子用药。目前，全新的乙肝治疗策略，在NA类抗病毒治疗基础上，进行联合或者序贯治疗的方式，48周的抗病毒治疗，HBsAg的清除率可以达到57%。所以，乙肝大三阳的抗病毒治疗用药时长有望进一步缩短。另外，多数的乙肝大三阳经过正规治疗可以首先实现e抗原转阴，转为小三阳，持续进行抗病毒治疗，可实现hbv-dna转阴以及HBsAg转阴。所以，乙肝大三阳的转阴，并非临床个例。
乙肝表面抗原血清转换
那么，为了以防万一，仅采用中药治疗乙肝，有可能实现乙肝的彻底治愈吗？回答是否定的。中药在乙肝治疗方案的作用机理，与抗病毒治疗的作用机理完全不同。中药治疗，可以在一定程度上起到提升免疫力，缓解和修复肝脏损伤的作用，但是对乙肝病毒复制的抑制作用非常小。临床上，西医抗病毒治疗与中医治疗的配合，为乙肝治疗提供了更多的方法。中医治疗，在乙肝治疗中也起着不可替代的作用，但仅靠中医无法实现乙肝的彻底治愈。
温馨提醒：虽然乙肝大三阳可实现临床治愈，但是多数乙肝大三阳的治疗并非短期内达到治疗效果，在诊疗过程中也不可盲目追求转阴。乙肝的治疗，不仅仅要实现体内病毒量以及各项病毒指标的转归，而且要兼顾肝脏功能的恢复。切记，乙肝的治疗要选择正规的医生，相信科学。
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