乙肝抗病毒治疗后,需要定期复查的原因

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点击上方“ 　　“大三阳”的病人获得综合效应(e抗原转阴、HBVDNA检不出、肝功能正常)而停药后1年内须每3个月复查一次，1年后每6个月复查一次谷丙转氨酶。

　　“小三阳”的病人感染的是变异的乙肝病毒，常会复发。停药时HBVDNA已不能检出者，须每3个月复查一次谷丙转氨酶和HBVDNA。

　　治疗无效的病人应每1～2个月检查一次谷丙转氨酶，必要时检查病毒定量，考虑再次治疗。

所有有效的病人须每年检查表面抗原半定量，以追踪表面抗原何时消失而获得临床治愈。

核苷类药治疗后的病人：

　　核苷类药治疗有较好的初期效应，长期维持治疗(只要不发生耐药变异)可以有维持效应。核苷类药停药后多数会复发，长期进行定期复查非常必要。

　　停药后大多数只是复发;其中有的病人会复发加重，尤其在肝硬化病人，可能发生灾难性的后果。复发加重的发生率各种药物不同，停药的病人必需警惕!

停药时e抗原仍阳性的病人

　这类病人很可能会有短期内发生病情再活动的风险，需要每个月检查谷丙转氨酶。

　　停药时如e抗原已经转阴，而e抗体尚未转阳者，常在半年内复发。半年内需要每个月检查谷丙转氨酶，以后可减少检查次数。

　　停药时e抗原消失并出现e抗体者(即转为“小三阳”)，如当即停药，多数也在半年内复发。如继续治疗2年后停药，停药1年内约有30%复发，其余可能在5年内陆续复发;较少数的病人可以稳定不复发。

同济心语

有一种绝望

是疾病在你身上

而你无能为力

有一种欣喜

是治疗的希望在这里

这里力挽狂澜

请不要堕入绝望

迎接希望

自此笑容满面

——杭州同济

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