世界肝炎日一起学点ldquo肝

和乙肝病人共餐会被传染？

乙肝患者生出来的孩子也一定是乙肝病毒携带者？

“小三阳”比“大三阳”好？

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据世界卫生组织报道，全球约有2.57亿慢性乙型肝炎病毒感染者，但仍有许多人对肝炎存在许多误区。

今天（7月28日）是世界肝炎日，医院增城分院肝病诊疗中心专门为大家准备了一大波“肝”货！

一起来正确认识“肝炎”吧~

//什么是肝炎？

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NOCITCE

肝炎是各种原因导致的肝脏炎症，有病毒性、药物性、脂肪性、自身免疫性等多种病因引起肝功能受到损害，最常见的病因是病毒性肝炎。

//什么是病毒性肝炎？

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NOCITCE

病毒性肝炎即由病毒因素引起的肝脏炎症，包括有甲、乙、丙、丁和戊型，其中以乙型肝炎和丙型肝炎为主。具有传染性隐蔽，传播途径复杂，发病率高等特点。

//什么是乙肝？

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NOCITCE

乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病，乙肝病毒感染时间持续超过半年以上称为慢性乙型肝炎病毒感染。

//乙肝一般会有什么症状？

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NOCITCE

多数患者在急性感染期没有症状，部分患者得了乙肝可能会出现以下症状：

1.食欲不振、肚子胀、消化功能不好、厌油腻饮食；2.脸色比较暗沉；3.皮肤、眼球白色部分、小便变黄；4.肝掌、蜘蛛痣；5.容易疲乏、劳累；6.肝脾肿大。

一旦出现上述典型症状，就应该及早去肝病专科医生处就诊。

//乙肝传播途径有哪些？

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NOCITCE

主要经血液、母婴和性传播。例如：输入被病毒污染的血液及血液制品，使用未经严格消毒的注射器和针头、侵入性医疗或美容器具，共用剃须刀和牙刷；与感染者进行无保护性行为；携带病毒的孕产妇可将病毒传染给新生儿等等。在我国以母婴传播为主，多发生在围生期，通过乙肝病毒阳性母亲的血液和体液传播。

特别提醒：日常工作、生活接触，不传播乙肝，如握手、拥抱、在同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，不会感染乙肝病毒。

//生活中如何预防乙肝？

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NOCITCE

1.接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施；

2.乙肝母婴阻断措施，可有效预防乙肝母婴传播；

3.避免不必要的输血、注射和使用血液制品；

4.拒绝毒品，不共用注射器静脉注射毒；

5.避免与他人共用容易被血液污染的生活用品如：牙刷，剃须刀等；

6.进行安全性行为，必要时佩戴安全套；

//乙肝患者需要做哪些检查？

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NOCITCE

1.血清学检测：乙肝两对半（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）；

2、病毒学检测：乙肝病毒定量（HBVDNA定量）；

3、生物化学检测：血清ALT和天冬氨酸转移酶（AST）；血清胆红素；血清白蛋白和球蛋白；凝血酶原时间(PT)及凝血酶原活动度(PTA)；γ-谷氨酰转肽酶(GGT)；血清碱性磷酸酶(ALP)；总胆汁酸(TBA)；胆碱酣酶；甲胎蛋白(AFP)；

4、肝纤维化检测：肝纤维化扫描；影像学检查；肝脏穿刺病理学诊断等。

//乙肝有什么危害？

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NOCITCE

乙肝是一种隐匿的疾病，长久不愈，更多的是致病因素在悄无声息地破坏着肝细胞引起慢性肝炎，进一步进展可导致肝硬化、肝衰竭、肝癌等，严重危及生命健康。目前，我国肝硬化和肝细胞癌患者主要由乙肝病毒感染引起。

//乙肝可以治疗吗？

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NOCITCE

乙肝容易转为慢性，治疗目标主要是最大限度地长期抑制乙肝病毒复制，延缓和减轻肝脏损害，阻止肝硬化、肝癌及其并发症的发生，改善生活质量和延长生命。对于部分适合条件的患者，应追求临床治愈。

目前，国内外医学界所公认的治疗慢性乙肝有确切疗效的抗病毒药物主要有两大类：α干扰素和核苷类似物。核苷类似物如恩替卡韦、替比夫定等。乙肝治疗需要在专科医生指导下规范进行。

和乙肝病人共餐会被传染乙肝吗？●●

乙型肝炎主要通过母婴、性行为和血液传播。日常中的接触，包括一起吃饭、握手、拥抱都不会传染病毒。

乙肝患者可以怀孕吗？●●

乙肝病毒携带者并不是不能结婚和生育，而是应该选择一个适当的时机并采取必要的防范措施后再结婚和生育，如：医院进行检查、生产时尽量缩短产程、新生儿出生后24小时注射乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗接种越早越好。

乙肝一定要进行抗病毒治疗吗？●●

乙肝抗病毒药物可以长期抑制病毒，减少对肝脏造成破坏，减少肝硬化、肝癌的发生，因此即使不能完全清除病毒，但有效地抑制病毒也是有益的、必要的。

“小三阳”比“大三阳”好？●●

这个观点其实是不对的。所谓大、小三阳指的是乙肝免疫指标中e抗原阳性或阴性，阳性者为大三阳，阴性者为小三阳，它只反映机体的乙肝免疫标志物状态，并不代表病情轻重或传染性大小。乙肝病情轻重要看肝脏功能各项指标及肝脏影像、病理等指标，而传染性大小要看血中病毒载量。

得了乙肝就等于得了肝癌？●●

乙肝如果不及时治疗，很有可能进展成为肝癌，但并不是所有的乙肝都会发展成肝癌，因此，乙肝患者定期检查、规范治疗对减少肝癌发生非常重要。

医院增城分院感染内科（肝病科）

医院增城分院感染内科实行与医院本部垂直一体化管理、同品质医疗。一期病房开展床位21张，以肝病诊疗为中心，形成了慢性肝炎－肝硬化－肝脏肿瘤为一体的临床综合诊治体系，发展以肝病为中心的介入技术，如经颈静脉肝内门体分流术、肝动脉化疗栓塞术、脾脏腔内栓塞术、经皮肝穿刺胆道引流及支架植入术等。

陈金军

专家简介

医院感染内科副主任，增城分院感染内科主任，主任医师，副教授，医学博士，博士生导师，英国伦敦大学访问学者。医院学会肝病专业委员会重肝学组副组长、中华肝病学分会药物肝学组委员、广东省精准医学应用学会肝病分会副主任委员、省感染医师协会副主任委员、省医学会肝病学会脂肪肝学组委员等职。主持肝衰竭研究等多项国家自然科学基金项目；近5年发表SCI论文10余篇，与骆抗先教授共同编著《乙型肝炎·基础与临床》第四版。

擅长处置肝衰竭及复杂肝硬化的管理，非病毒性肝病、疑难肝病的诊治。

李晖

专家简介

副主任医师，医学博士，年开始从事肝胆疾病介入诊疗，熟练掌握胃冠状静脉栓塞术、脾栓塞、肝动脉栓塞化疗，冷冻消融以及TIPS等各种介入手术，其中经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）已独立开展近例，对于门静脉海绵样变性等各种复杂门脉高压的诊疗积累了丰富的经验。

涂鸣汉

专家简介

副主任医师，擅长处置各类慢性肝病、肝硬化、肝癌、肝衰竭及多种人工肝治疗模式，熟练掌握肝动脉栓塞化疗，部分性脾动脉栓塞术等治疗。多次获得市级科研成果奖，发表论文10篇。

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通讯员

肝病科李文飞

编辑

魏桢