王福生院士乙肝是可以治愈的

王福生教授，工程院院士，免疫学专家

记者：您能简单介绍下现在乙肝治疗方面的研究成果吗？王福生：在我们国家，肝炎占一大部分，肝病在国内有三个亿，在临床诊治中经常碰到一些难题，比如说为什么慢性乙肝要服药，为什么有的患者接收治疗后还会复发等等，我们就针对这些问题开展研究。最近我研究的主要方向和内容就是慢性乙肝如何治愈。乙型肝炎是种病毒性疾病，临床的治疗进展取决于两个因素：一个是病毒，一个是免疫。国内外对病毒这方面的研究非常多，对免疫这块的研究比较少，所以十几年来，我们的团队一直专注于免疫这方面，看肝炎自愈的患者为什么能控制病毒，不同的阶段里病毒有什么特点等等。在此基础上，我们取得了一系列的发现，并建立了一系列免疫学指标。记者：能请您介绍下现阶段乙肝的治疗方法吗？王福生：我们建立了自体免疫细胞治疗的方法。接受抗病毒治疗后，乙肝患者的恢复过程一般有三个：第一阶段是病毒DNA转阴，第二阶段是大三阳变小三阳，第三阶段是表面肝炎转阴，就是我们说的痊愈。自体免疫细胞治疗就这三个阶段建立的免疫学治疗方法，主要针对第二和第一阶段。

记者：自体免疫细胞治疗方法效果如何？

王福生：自体免疫细胞治疗我们已经做了十几年了，理论上说患者经过抗病毒治疗后可以停药不复发。这种治疗可以使表面抗原在-以下的患者表面抗原转阴达到30%，转阴率还是挺高的，而且能够产生表面抗体。记者：如果孕妇被查出感染了乙肝，会对孩子有影响吗？王福生：这是目前女性患者顾虑最多的一个方面，我们针对孕妇患者有专门的治疗方案，经过治疗后，宝宝的阻断成功率非常高，大概是95%以上。所以说治愈后的女性患者完全可以生一个健康的宝宝，甚至可以母乳喂养。这也是我们现在宣传的一个非常重要的观念：对于年轻的朋友们来说，乙肝并不可怕，是可以治愈的。

记者：有些患者接受治疗后感觉身体恢复了健康就主动停药，这样做可行吗？王福生：乙肝患者吃完一年或者两年药，就自行停药是非常危险的。如果不在医生指导下停药，可能会发生慢加急性肝炎，是会危及生命的。这种突然的发作，患者自己也是有感觉的，可能发病之前脸色发黄、肚子胀气等等。慢加急性肝炎患者发病很重，医院以后，一半以上都救不过来。所以说一定要遵医嘱服药，并且定期复查。记者：市面上卖的保健类护肝药可靠吗？王福生：我个人认为市面上作为营养品来卖的保肝药作用不大，有的甚至对肝脏有害，一般健康人或者乙肝的患者是不需要吃的。用乙型肝炎打比方，这种情况下保护肝脏最好的方法一是抗病毒，二是保护肝细胞不被破坏，或者促进修复已经被破坏的肝细胞，改善肝脏的微环境。市面上一些药类似减肥药、老年人吃的保健品等等，可能也对肝脏有损害，所以现在药物性肝炎比较多。因为药物性肝炎引起肝衰竭的情况也有，所以药物不能乱吃。如果肝功有异常，就需要吃一些医生开的保肝药，如果是药物引起的肝功异常，就得把别的药都停掉，在这个基础之上，吃一点促进肝细胞修复、改善肝脏的微环境、减轻肝脏的炎症反应的药。

记者：肝病的发病率这么高为什么得不到大家的重视呢？王福生：肝脏是“忍者神龟”，最能耐受的器官，不到最后都不发脾气，只要有30%的肝脏是好的，肝脏就能正常工作。肝脏本身还有一个再生功能，一旦肝衰竭了，那就太晚了。肿瘤里说“早发现、早诊断、早治疗”，肝病也是一样，我们知道肝病有三部曲“肝炎、肝硬化、肝癌”，无论是酒精性、药物性还是病毒性肝炎，在肝炎阶段早期治疗，就不会发生肝硬化，在肝硬化阶段早治疗，肝硬化还可能恢复正常，但如果结节都长出来了，就很难再恢复正常。好比已经形成疤痕的皮肤，想恢复正常就非常困难。一定要重视肝病的预防，及时检查，并且乙肝患者要拥有“三心”，第一个是信心，相信乙肝是可以治愈，第二是要有耐心，乙肝的治愈需要一定时间，可能三年左右，第三个是小心，就是不要随意听信广告或者不规范的信息来，医院去看病。记者：现在脂肪肝逐渐成为一种“流行病”，怎样有效的预防和缓解呢？王福生：脂肪肝发病率比较高，主要因为我们现代人营养比较丰富，体力活动少，能量消耗不掉。肝脏是个代谢器官，脂肪在肝脏里面堆积就形成脂肪肝，所以脂肪肝的治疗主要是减少能量的摄入，适当运动和遵医嘱服药。

专家简介王福生教授，中国工程院院士，传染病学、肝病学专家。解放军第三〇二医院感染病诊疗与研究中心主任，全军传染病研究所所长。年8月生于安徽省枞阳县，籍贯安徽枞阳。年毕业于蚌埠医学院临床医学系，年获军事医学科学院博士学位。年在美国纽约大学从事博士后研究工作。 　　主要从事重大传染病（病毒性肝炎、艾滋病等)和疑难危重肝病的临床诊治工作，并结合临床难题开展研究。首次揭示了乙型肝炎临床免疫学特征及肝脏损伤机制；提出了优化慢性乙肝抗病毒治疗与免疫应答恢复的“爬坡假说”；阐明了艾滋病免疫重建失败的关键机制；开拓了疑难肝病和艾滋病细胞治疗与研究的新方向，提高了临床疗效。获国家科技进步二等奖3项，中华医学科技奖等省部级一等奖3项；获“全军杰出专业技术人才奖”与“军队科技领军人才奖”，国家科技部“十一五国家科技计划执行突出贡献奖”，以及世界消化病大会（年）上颁发的奥田（Okuda）学者奖。

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