名医问答需要检测病毒变异吗，停药反复

2017-4-6 来源：本站原创浏览次数：次

专家介绍

王兆海，解放军医院肝胆外科中心副主任医师、副教授。

王大夫，你好！我是“大三阳”，在转氨酶稍增高的时候吃了半年草药无效果，然后用恩替卡韦治疗，至今已经3年8个月了。HBVDNA在检测值下限内已经2年多，就是1、3、5项为阳，“大三阳”定量检测数值越来越高。请问：需要检测病毒变异吗，万一停药反复还有其他药物挽救吗？

你好！服用恩替卡韦只有3年多一些，不会耐药，请放心。

核苷类药对病毒抗原并无直接作用，抗原转阴大都时间长；也有患者服药不久“大三阳”就转“小三阳”的，那是服药前本来E抗原就很低的人。服恩替卡韦“大三阳”转“小三阳”者每年只有18%-27%，你又没在最好的时机开始治疗，所以可能晚一些，放心，一定会转阴，耐心等待吧。

你的抗原定量检测数值越来越高，可能是因为进口定量试剂更新，越来越灵敏，医院也是如此。

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