乙肝大三阳会很快恶化吗老专家亲自告诉你什

乙肝大三阳会很快恶化吗？老专家亲自告诉你什么是大三阳，该怎么治？

小L患有大三阳，对此他很苦恼，今天他来询问我关于乙肝大三阳该怎么治，我就趁这个机会好好给大家讲讲。

乙型肝炎(HBV)大三阳可出现在病情的不同发育阶段，但治疗方法和措施不同：

1。乙型肝炎病毒携带者表现为大三阳，肝功正常，现阶段基本稳定，预后良好，一般无需治疗。这时，药物很难奏效，可以把调理身体与随访相结合，劳逸结合，不提倡过度用药，盲目要求三阳转为阴性，而各种抗病毒药物可能很难做到。严格来说，病毒携带者不属于患者的范畴，所以药物治疗也可以暂时忽略。最新研究显示，拉米夫定或阿德福韦，一种核苷酸抗病毒药物，可用于治疗病毒携带者(16岁以上)三个月。如果乙肝病毒复制指数为阴性，该药可连续使用1～2年，如果在三个月内失败，则可停止该药物。

2。慢性迁延性乙型肝炎患者表现为大三阳，肝功能轻度异常，B超表现为慢性轻度肝损伤。抗病毒是主要治疗原则，拉米夫定是主要治疗手段，保肝降酶药物是辅助用药。治疗目的是肝功能正常，乙型肝炎病毒复制指数为阴性，疗程为1～2年。

3。慢性活动性乙型肝炎表现为大三阳，病情重，血清胆红素和转氨酶升高，凝血酶原活性显著降低。此时，治疗的原则是同时保护肝脏，防止肝脏损伤和病毒，护肝和降酶药物与抗病毒药物结合。治疗目标是肝功能逐渐趋于稳定，乙型肝炎病毒复制指标逐渐转为阴性。在肝功能后，可以减少或停止药物，并可以持续抗病毒。

4。肝硬化患者表现为大三阳，肝硬化患者处于代偿期或静止期。治疗的原则是联合抗病毒和抗肝纤维化，联合用药是干扰素或拉米夫定。治疗靶点是病毒复制指标的负转换，肝纤维化程度降低。肝硬化失代偿期或活动期表现为大三阳。主要治疗原则不是抗病毒，而是控制和预防并发症(腹水、胸腔积液、出血、感染等)，恢复肝功能，并在病情稳定后考虑抗病毒。

5。肝癌患者表现为大三阳，介入治疗和外科治疗是首要原则，病情稳定后将考虑抗病毒治疗。

乙肝大三阳要分情况讨论，不同情况对应不同的疗法。我们一定要搞清楚自己属于哪种情况，才好对症下药。

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