陈教授你第一弹向陈教授的提问公布

网友Jetaime提问：

陈教授您好，男，29岁，乙肝肝硬化，dha是1.02*10∧7，肝功能正常。可以不进行抗病毒治疗吗？还有可以要孩子吗？

陈教授答：

需要抗病毒治疗，可以要孩子。

网友艺凡提问：

13岁的男孩服用替诺福韦4个月了，肝功基本正常了，病毒量降了一半，两对半有转为小三阳的样子，就是之前查到的肝纤維9.9，脾有点大3.7，还没有好转，最近胃口不佳，好像还有点掉头发（睡过的枕头上有发现头发好多根)。请问他继续服用这个药可以吗？肝纤維严重吗？有什么办法能帮助他的肝纤維和脾恢复正常？

陈教授答：

可以继续应用TDF，该药未报道有脱毛现象，肝纤维不严重，长期应用抗病毒治疗有改善肝纤维化程度，也可以加用抗肝纤维化中药等治疗。

网友A明天会更好提问：

陈教授你好，我是大三阳患者20年左右了，男，28岁，因为没在乎身体，去年喝酒发病，转氨酶高，住院保肝降酶，病毒5“次方当时抗病毒恩替卡韦，住院一月病毒转阴出院时转氨酶67，出院时做个肝弹24，有点纤维化，出院医生给开的，肝爽颗粒，甘草酸二胺胶囊，恩替卡韦。我想问下，我现在出院将近4个月了，肝功能转氨酶一直在60左右徘徊，时不时的肝区疼痛，彩超显示胆囊毛糙，一直在吃出院时拿的药，肝爽颗粒需要吃多久能抗纤维化吗？肝区疼痛怎么能控制不疼？肝功能怎么能尽快正常？麻烦陈教授，给个方案。再次谢谢了！

陈教授答：

肝爽颗粒需要吃，有抗病毒的作用，1年以上。

网友，提问：

为什么轻度肝硬化肋间会疼痛，在饱腹后更加明显？

陈教授答：

由于肝脏细胞炎性改变，加上组织学改变，可能导致肝脏包膜受到牵拉所致，而引起不适等现象。

网友雪绒花提问：

陈教授您好，我吃恩替两个月，为什么转氨酶还是有点高。

陈教授答：

说明肝脏硬化炎性改变，肝细胞受损所致，待肝细胞炎症程度改轻之后转氨酶就会下降。

网友无蓑笠翁提问：

你好陈教授！我今年38，岁，我母亲今年63岁，我是通过母婴传染的乙肝，小三阳，吃恩替卡韦3年，各项指标正常。平时身体正常，每天坚持跑步。家里姐和妹都有乙肝，请问教授，我的病情严重吗？需要注意那些习惯。我姐和我妹需要吃恩替卡韦吗？

陈教授答：

你的病情稳定较好，需要定期3-6个月监测肝功能、HBV-DNA、肝P、上腹B超等。你姐妹需要检查才能确定是否治疗。

网友俊采鑫驰提问：

陈教授你好！父母体检都正常，可是三个儿子两个肝癌晚期，一个小三阳？这是什么原因？谢谢！

陈教授答：

可能发生家族性感染，需要从流行病学资料去调查感染原因。

网友卢蚊蚊提问：

请问陈教授，已吃替诺福韦两年，是否可以停药怀孕，怀孕五个月后病情不稳定再吃？

陈教授答：

可考虑停药观察，再怀孕，必要时孕妇后期根据病情抗病毒治疗。

网友Bing先生提问：

你好，我父亲有医院检查血管瘤4.5公分在肝叶右下方有出血，后来挂水保住了不出血动的切除手术，病理结果是肝癌，术后一个做了一次介入治疗，做完后检查各项指标都不错，医生讲没有癌细胞扩散，请问以后还要怎么做？

陈教授答：

应该考虑再次介入手术，请专科医生确定。

网友亮子提问：

你好陈教授，请问我是肝癌早期，做手术两个多月了，但是手术医生说很成功，也没有化疗。医生只给开的阿德福伟能行不？

陈教授答：

请专科医生确定是否需要化疗，抗病毒治疗必须应用。

肝脏有没有“毒”，看这四个部位（附10个护肝方法）

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