中药治疗乙肝大三阳转小三阳

夏某，乙肝大三阳，

.6.29，涩浊弦滑寸浮略有力略见缓象，舌质暗红，苔白厚腻。

茵陈10g土茯苓10g升麻10g牡丹皮10g丹参10g柴胡10g赤勺10g葛根10g猪苓10g青蒿10g桔梗6g荷叶10g瓜蒌10g浙贝母10g陈皮10g桑叶10g虎杖10g，28付，水煎服日一剂

.9.11

陈皮10g桔梗6g麸炒枳实10g柴胡10g茵陈10g灵芝10g猪苓10g丹参10g，7付，水煎服日一剂。

.10.6

陈皮50g桔梗30g麸炒枳实50g柴胡50g茵陈50g灵芝50g猪苓50g丹参50g防风30g，为末泡水代茶饮，半月服完。

.10.23

陈皮50g桔梗30g麸炒枳实50g柴胡50g茵陈50g灵芝50g猪苓50g丹参50g防风30g山茱萸50g青蒿50g桑叶50g连翘50g，为末代茶饮

，半月服完。

医院检查大三阳转为小三阳。

案语：乙肝为慢性疾患，病程长久，久病正虚，久病郁热，久病气血津液不通而有淤血痰浊郁热等病理产物，还有由于阳气不通不能温煦招致寒邪外袭，基本病机为正虚无力托邪外出、邪气瘀血痰浊郁热郁结于里，治疗上当扶正活血化痰清热，扶正药物不要过于燥热以免正未得补而邪热亢甚，也不得过于滋腻以免助湿致瘀，当选用平和之品为善，扶正不助邪，祛邪药物也要不搞过于苦降寒凝，以免祛邪时伤及正气，致使正愈虚邪愈陷，同时寒凝之性致使本来气血痰瘀郁结的病理更行加重，祛邪之品应当选用寒而不凝且具有通达气血化痰活血微寒之品，同时也要稍加微温之品以流动气机，使气血宣达，气血自我化生，正如张子和所言“癥瘕尽而荣卫昌，不补之中有大补者存焉”。

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