专家答疑大三阳妈妈如何降低母婴传播

2018-12-29 来源：本站原创浏览次数：次

张女士10年前查出有大三阳，肝功能一直正常，未治疗。如今，她已怀孕39周，病毒DNA有1.4乘10的8次方，未经治疗。但从怀孕的初期，她就被不少疑问困扰着。

不少患有大三阳的孕妇可能也与张女士有着一样的困惑。关于这些问题，我们来听听看专家是怎么说的吧！

问题一：大三阳妈妈如何降低病毒的母婴传播几率？

医院，在小孩出生后立即（24小时内，越早越好）注射高价乙肝免疫球蛋白（HBIG），并根据国家的计划免疫规定，同时注射乙肝疫苗（以后1月，6月再注射2次），通常能够阻断母婴传播（有效率可达95%以上）。

问题二：大三阳妈妈在孕期需注射高价乙肝免疫球蛋白吗？

目前没有任何医学证据证明在怀孕后期注射高价乙肝免疫球蛋白可以阻止垂直传播！所以，患有大三阳的母亲不需要在怀孕后期注射高价乙肝免疫球蛋白，无益更无效。

问题三：大三阳妈妈在妊娠期可以增加阻断的效果吗？

目前有一些临床的研究结果证明，在妊娠晚期(24周以后)使用核苷类抗病毒药物(替比呋定）可以增加阻断的效果，减少垂直传播的可能性。

问题四：大三阳妈妈剖腹产是否会对孩子的健康更有利？

没有充分的证据证明大三阳的母亲剖腹产能降低乙肝母婴传播几率。且宫内传播的定义，目前也没有统一的定义，最重要的是小孩出生时的免疫接种。

问题五：大三阳妈妈生完宝宝后，能否母乳喂养吗？

很多研究都表明，即使在病毒载量(HBVDNA)很高的情况下，在严格进行免疫阻断方案，即婴儿出生时注射了高价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的婴儿，母乳喂养并不增加婴儿乙肝的感染率，因而，大三阳以及DNA阳性的产妇，完全可以安全的母乳喂养。（相关阅读：乙肝妈妈可母乳喂养，你难道不知道？）

温馨提示：有大三阳的妈妈们还需要医院进行检查与咨询，以免让焦虑心情影响了自身和宝宝的发育情况！